Лечение наркомании. Практическое руководство к выздоровлению - [3]

В связи с тем что с наркотиками, так или иначе, связано множество различных учреждений (клиники, правоохранительные органы, научные лаборатории и т. д.), некой единой классификации не существует. Для каждой системы составляется индивидуальная разбивка: по тяжести воздействия, по уголовной наказуемости, по веществам, из которых произведен наркотик.

Мы предлагаем простую классификацию, удобную для понимания, позволяющую сориентироваться практически во всем многообразии веществ, вызывающих зависимость.

Одна из главных опасностей наркомании состоит именно в низком уровне информированности окружающих. Родственники знают минимум – то есть ровно то, что чаще всего мелькает на экране телевизора. И не видят никакой взаимосвязи между «безобидными» глазными каплями и заторможенным состоянием человека.

«Ну, устал, бывает. Вот и капли капает – видимо, от работы за компьютером», – думают они, не подозревая, что на столе стоит лекарство, часто употребляемое зависимыми.

Опиаты и опиоиды

Группа сильнодействующих наркотиков, которые получают из млечного сока недозревшего опийного мака.

Традиционно под опиатами подразумеваются непосредственно алкалоиды (отдельные вещества, входящие в сок растения, обладающие тем или иным действием на человека) мака, а под опиоидами – их синтетические и полусинтетические аналоги и производные, которые получены искусственным путем.

Основные вещества, входящие в данную группу:

• Героин – один из наиболее распространенных в мире наркотиков, быстро (буквально со второй-третьей дозы) вызывающий психическую и физическую зависимость. Впервые был синтезирован в XIX веке и вскоре выпущен под торговой маркой «Героин» немецкой фармацевтической компанией BayerAG. Долгое время использовался в качестве лекарства от кашля, пока не был обнаружен наркотический эффект.

• Опий – некогда один из распространенных видов наркотических препаратов, получаемый из опийного мака, выглядит как коричневое смолистое вещество. На сегодняшний день практически не используется, уступая героину, для которого один из алкалоидов опия – морфин – является основой.

• Морфин – основной алкалоид опия. Морфин длительное время был модным препаратом, который употребляли многие представители «творческой богемы».

Длительное время не разрушается в организме, поэтому легко поддается определению.

• Кодеин – алкалоид опийного мака, используемый в качестве компонента в некоторых составных препаратах от кашля. Также входит в состав ряда болеутоляющих средств. В настоящее время лекарства, содержащие кодеин, внесены в перечень средств, подлежащих особому учету.

При превышении предписанной врачом дозировки может вызывать устойчивое привыкание. Кодеинсодержащие аптечные препараты применялись для производства на их основе очень опасного кустарного наркотика, вызывавшего тяжелейшие осложнения: язвенные поражения кожи, тяжелые инфекции, различные заболевания внутренних органов.

В 2012 году свободная продажа лекарственных препаратов, содержащих кодеин, была в России запрещена. Покупка и пересылка более 250 таблеток любого подобного средства стала уголовно наказуема. Это закономерно привело к снижению распространения получаемого из кодеина кустарного наркотика в стране.

• Метадон – синтетический препарат. Оборот метадона на территории РФ запрещен. Во многих зарубежных странах его применяют для так называемой альтернативной (заместительной) терапии наркотической зависимости, которая не поддерживается в нашей стране. Сторонники заместительной терапии утверждают, что замена уличных инъекционных наркотиков на метадон, который употребляется внутрь под контролем врачей, снижает общий криминальный фон, распространенность ВИЧ-инфекции, гепатитов.

Некоторые из препаратов опиоидного ряда официально производятся фармацевтической промышленностью и используются для обезболивания при онкологических заболеваниях и оперативных вмешательствах различной степени сложности.

Длительное время алкалоиды опийного мака использовались в медицинских целях в качестве болеутоляющих препаратов. Затем, уже в качестве наркотика, получили распространение среди европейской богемы как средство изменения сознания. И только в XX веке романтический «флер» был отброшен и опиаты были открыто заявлены в качестве одной из групп наиболее тяжелых психоактивных веществ.

Что ощущает потребитель:

• Состояние эйфории

• Ощущение отдаления событий

• Ощущение телесного благополучия

• Снижение актуальности проблем

• Сонливость

После периода эйфории человек, как правило, впадает в 2–3-часовой сон. В некоторых случаях после пробуждения наступает следующая стадия – беспокойство, подергивание рук, языка, век. Все эти признаки уже связаны с тяжелыми физическими и психическими нарушениями.

В процессе развития зависимости ощущения после употребления наркотика и поведение постепенно меняются: потребитель после очередной дозы становится достаточно активным – отличается быстрой речью, приподнятым настроением, ускоренным мышлением.

Внешние признаки опьянения опиатами:

• Бледная, сухая кожа

• Низкое артериальное давление

• Суженные почти в точку зрачки