Кривая падения - [3]

Медицинскую общественность земного шара уже давно беспокоит постоянный рост употребления алкогольных напитков. На Всемирной Ассамблее Здравоохранения в мае 1979 г. было сообщено, что за период 1960–1972 гг. употребление вина в мире увеличилось на 20 %, производство крепких алкогольных напитков — на 60 % и производство пива на 80 %. Согласно данным 25 стран, где собраны наиболее полные статистические материалы, употребление алкоголя увеличилось за данный промежуток времени в расчете на одного жителя в 3–5 раз.

В статистических ежегодниках регулярно публикуются многочисленные цифры, свидетельствующие о росте производства алкогольных напитков. Например, только в Эстонской ССР выработка спирта-сырца, составляющая в 1965 году 779 000 декалитров, в 1982 году достигла уже 1 540 000 декалитров. В отношении виноградного вина эти цифры составили соответственно 617 000 и 2 605 000 декалитров, а у фруктовых и ягодных вин эти цифры составляют 172 000 и 802 000 декалитров. Производство пива увеличилось за период с 1965–1982 гг. с 3 592 000 декалитров до 9 282 000 декалитров. Эти цифры не требуют комментариев. Если спирт может бить использован для многих целей, то вино и пиво можно употреблять только как алкогольный напиток. Правда, часть произведенных алкогольных напитков вывозится из республики, однако, импорт указанного товара во много раз превышает экспорт.

Психологическим мотивом употребления алкоголя является то обстоятельство, что в малых дозах он расслабляет и действует успокаивающе, поднимая настроение. В то же время это свойство «винного духа» является началом всех отрицательных последствий употребления алкоголя. Алкоголь, содержащийся в крепких напитках, — великий обманщик.

В объятья этого великого обманщика и попал Мартин Таубе, которого тревожила зашедшая в тупик семейная жизнь. И алкоголь совершил над ним свое действие. С помощью вина Мартин окружил себя пеленой тумана, но полностью отрешиться от своих проблем ему не удалось. И это вполне закономерно. Алкогольное опьянение еще никогда и никому не помогало. Карл, по всей видимости, человек другого склада — его девиз «пить и веселиться». Опыта ему, вероятно, не занимать. Организм Карла переносит алкоголь в значительно большем количестве, чем Мартина. О чем это говорит, мы узнаем позже.

В организме человека и животного всегда содержится алкоголь. По данным разных исследователей, нормальное содержание алкоголя крови составляет 0,018 — 0,03 %. Еще не выяснено, формируется ли он в процессе обмена веществ или вследствие происходящего в кишечнике процесса бактериального брожения. Нормальное содержание в крови алкоголя увеличивается в случае, если организм страдает от кислородного голодания. Алкоголь, формирующийся в организме, не вызывает алкогольного опьянения, не способствует злоупотреблению алкоголем и не связан с развитием алкоголизма.

Находящийся в алкогольных напитках этанол хорошо смешивается с водой и растворяется в жирах, вследствие этого он свободно проходит через биологические мембраны. Этанол начинает всасываться в кровь уже во рту, около 20 % всасывается в желудке, остальное — в тонком кишечнике. Так алкоголь поступает в кровь, которая разносит его по всему организму.

После однократного приема спиртного содержание алкоголя в крови постепенно повышается, достигая ко второму часу максимума, и затем понемногу снижается. В период повышения содержания алкоголя в крови субъективно ощущаемое и объективно проявляющееся опьянение сильнее, чем при той же концентраци во время снижения содержания алкоголя в крови.

Около 10 % выпиваемого алкоголя выделяется из организма в неизмененном виде через легкие, почки и потовые железы, остальное разлагается, вернее, окисляется с помощью энзимов (ферментов). Основной объем выпитого алкоголя перерабатывается в печени. Последние исследования показали, что в клетках, принимающих участие в окислении алкоголя, находятся энзимы — алкогольдегидрогеназа и каталаза, а также небольшие клеточные включения — микросомы.

Наибольшее значение имеют алкогольдегидрогеназы. Это — цинкосодержащие тиоловые энзимы, имеющиеся во всех тканях. В сыворотке здоровых людей они отсутствуют, но вновь появляются при поражениях печени. Молекулярный вес алкогольдегидрогеназы печени — 84 000. Коэнзимом алкогольдегидрогеназы (небелковый носитель) является никотинамидоаденинонуклеотид. Установлено два типа человеческой алкогольдегидрогеназы, которые в свою очередь подразделяются на многие изоэнзимы, состоящие из различных белков. Они имеют наследственные свойства. Однако имеются данные о зависимости комбинаций изоэнзимов от пола и возраста человека. Нет сомнения в том, что индивидуальные особенности энзимов определяют скорость и степень алкогольного обмена веществ. Алкогольные дегидрогеназы не являются специфическими разлагателями винного спирта. Они окисляют множество алкоголей и других соединений, участвуют в углеводном обмене и в биохимических процессах, лежащих в основе зрения. Алкогольные дегидрогеназы в какой-то степени адаптируются к нуждам организма, ибо они призваны его защищать. При частом употреблении алкоголя их активность сначала возрастает.