Клиническая психология - [21]

Слабость при неврастении выражается в постоянном чувстве усталости. При этом у больного возникает ощущение, как будто он совершал физическую работу, появляются жалобы на головную боль, учащенное сердцебиение, боли в животе, расстройства половой сферы и т. п.

Считается, что неврастенией чаще страдают люди, занимающие руководящие должности, так как на работе они пребывают в постоянном напряжении.

Термин «истерия» происходит от греч. hystera – «матка», так как во времена Платона считалось, что эта болезнь связана с хождением матки по телу женщины (значительно чаще истерия встречается у женщин). Однако в дальнейшем были обнаружены те же симптомы и у мужчин.

45. Психология здоровья

Психологическое здоровье – это стандартный фактор полного функционирования и развития человека. С одной стороны, это условие выполнения человеком своих возрастных и нравственных целей (ребенка или взрослого, учителя или предпринимателя, россиянина или американца и т. п.), а с другой стороны, это дает человеку возможность непрерывного развития в течение всей его жизни.

Психологическое здоровье тесно взаимосвязано с физическим здоровьем. В человеке плотно связано телесное и психическое. И тои другое необходимо для полноценной работы организма. Это подчеркнуто в самом термине «психологическое здоровье».

Психология здоровья – «наука о психологических причинах здоровья, о методах и средствах его сохранения, укрепления и развития» (В. А. Ананьев) – является самостоятельным научным направлением, в рамках которого подробно изучается влияние психических факторов на сохранение здоровья и на возникновение болезни.

Здоровье рассматривается не как самоцель, а как условие выполнения человеком своих задач и целей, своей индивидуальной миссии. Ориентируясь на некоторые факторы психологии здоровья, можно представить, что психологическое здоровье есть предпосылка физического здоровья, т. е. психологически здоровый человек, вероятнее всего, будет здоров и физически. Непрерывная связь между психическим и телесным зародилась в древности. Еще Сократ говорил: «Неправильно лечить глаза без головы, голову без тела, так же как тело без души». В современности существует отдельное направление – психосоматическая медицина, которая изучает механизмы влияния психики на телесные функции, а также систематизирует психосоматические расстройства, определяет методы их профилактики и лечения. Эта отрасль довольно хорошо разработана и успешно функционирует.

Несмотря на то что проблемы психического здоровья активно изучались отечественными психологами, психология здоровья как отдельная область знаний больше распространена за рубежом, где активнее внедряется в практику медицинских учреждений.

Психологию здоровья (Health Psychology) можно определить в узком и широком смысле.

В узком смысле психология здоровья – это частная психологическая дисциплина, которая занимается:

1) профилактикой и охраной здоровья;

2) предотвращением болезней;

3) выявлением форм поведения, повышающих риск заболевания.

В широком смысле психология здоровья занимается:

1) профилактикой и охраной здоровья;

2) предотвращением и лечением болезней;

3) выявлением форм поведения, повышающих риск заболевания;

4) выявлением причин болезней;

5) реабилитацией.

46. Поведенческая медицина. Общественное здравоохранение

В начале XX в. основными причинами смертности были такие заболевания, как грипп, пневмония, туберкулез и желудочно-кишечные инфекции. Затем ежегодная смертность от этих заболеваний значительно снизилась. В настоящее время наиболее известными причинами смертности являются заболевания, при которых важным выступает поведение: инфаркт миокарда, рак, несчастные случаи, травмы, убийства и отравления и т. д. Таким образом, главным возможным способом улучшения здоровья является изменение нездорового поведения.

Поведенческая медицина (Behavioral Medicine) – междисциплинарная научно-исследовательская и прикладная область, которая в своем подходе к проблемам здоровья ориентируется на биопсихосоциальную модель. Поведенческая медицина интегрирует достижения поведенческих и биомедицинских наук, относящихся к физическому здоровью. Она соединяет в себе разделы таких наук, как:

1) психология;

2) эпидемиология;

3) социология;

4) антропология;

5) физиология;

6) фармакология;

7) анатомия;

8) диетология и др.

Выделяют следующие основные типы нездорового поведения.

1. Курение (способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, рака полости рта, легких и пищевода, бронхита и т. д.).

2. Злоупотребление алкоголем (может привести к циррозу печени, панкреатиту, раку, а также несчастным случаям, убийствам и пожарам).

3. Неправильное питание (например, ожирение повышает риск развития гипертонии, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, осложняет хирургические вмешательства и т. д.).

Общественное здравоохранение (Public Health), или популяционная медицина, – это междисциплинарная область исследовательской и практической деятельности, которая занимается повышением общего уровня здоровья населения. В настоящее время часто используется еще один термин – «наука о здоровье».