Карманный справочник жизненно необходимых лекарственных средств - [10]

Шрифт
Интервал

При приеме очень редко возможна реакция повышенной чувствительности. При длительном применении высоких доз препарата не исключено возникновение гиперурикозурии (высокого уровня мочевой кислоты в моче). Могут появиться симптомы кишечной непроходимости.

Глава 4. Средства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы

Трудно найти часть организма, более подверженную внешнему воздействию, чем сердечно-сосудистая система. Стрессы, неправильное питание и плохая экология могут очень быстро разрушить ее хрупкий баланс, полностью восстановить который практически невозможно. По статистике сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее частой причиной смерти. Самое печальное, что в последние десятилетия наметилась устойчивая тенденция омоложения этих болезней. Поэтому их эффективное лечение стало одной из главных проблем современной фармакологии.

Сердечно-сосудистая система состоит из сердца и кровеносных сосудов, которые связывают в единое целое все клетки нашего тела. По сосудам кровь переносит питательные вещества и кислород ко всем органам и забирает из них отработанные вещества, продукты распада и углекислый газ. Малейший сбой в этой системе может привести к самым трагическим последствиям.

Все расстройства сердечно-сосудистой системы условно делят на местные и общие. Местные расстройства чаще всего возникают при уменьшении или прекращении поступления крови к какому-либо органу. Это может произойти в результате закупорки сосудов тромбами, частицами жира или воздуха. Кровоизлияния также являются местными расстройствами. Общие расстройства более опасны, потому что зачастую ведут к смертельному исходу. Возникают они при нарушении работы сердца, механическом повреждении круп-пых сосудов или значительном изменении состава крови. Всегда нужно помнить, что местные расстройства рано или поздно переходят в общие, поэтому чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов достичь выздоровления.

Препараты, действующие преимущественно на сердце, делят на кардиотонические и противоаритмические. Первые усиливают работу сердечной мышцы, а вторые нормализуют ритм работы сердца. Однако на практике нередко приходится одновременно лечить от аритмии и усиливать работу сердца.

Кардиотонические средства


К кардиотоническим средствам относят допамин, добутамин, эпинефрин, норэпинефрин, фенилэфрин, левосимендан и др.

Допамин — препарат, который используют при шоковых состояниях после травм и операций, а также для улучшения переноса кислорода при острой сердечной и сосудистой недостаточности. Допамин вводят внутривенно с использованием капельницы, при этом дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, веса и состояния больного. Действие препарата наступает быстро и прекращается через 5-10 минут после окончания введения.

Допамин можно применять только в тяжелых случаях и обязательно под контролем врача.

Возможны побочные действия: тахикардия, боли за грудиной, повышение давления, при высоких дозах — аритмии, тошнота, рвота, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, головная боль, тревожность, тремор (мелкая дрожь). Не исключены аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой — бронхоспазм, нарушение сознания, шок. Бывают и местные реакции: при попадании препарата под кожу — отмирание кожи и подкожной клетчатки.

Добутамин оказывает сильное инотропное влияние на сердечную мышцу. Он действует непосредственно на рецепторы и отличается этим от допамина, оказывающего непрямое действие. Добутамин практически не воздействует на адренорецепторы сосудов. Он мало влияет на автоматизм желудочков, обладает слабым хронотропным действием, в связи с чем при его применении меньше (по сравнению с другими катехоламинами) риск развития аритмий.

Добутамин применяют как кардиотоническое средство при необходимости кратковременно усилить сокращение миокарда: при декомпенсации сердечной деятельности, связанной с органическими заболеваниями сердца или с хирургическими вмешательствами. Применяют препарат только у взрослых — это связано с отсутствием достаточного опыта применения у детей. Его вводят внутривенно обычно со скоростью от 2,5 до 10 мкг/кг в минуту. Препарат разводят в стерильной воде для инъекций или в 5 %-ном растворе глюкозы. Скорость и длительность введения регулируют в зависимости от эффекта.

При применении препарата возможны тахикардия, повышение артериального давления, эктопические желудочковые аритмии, а также тошнота, головная боль, боль в области сердца. Эти явления проходят при уменьшении скорости введения.

Добутамин противопоказан при редком наследственном заболевании — идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе.

Эпинефрин (адреналин) — основной гормон мозгового вещества надпочечников, а также нейромедиатр. Его применение показано при артериальной гипотензии, не поддающейся воздействию адекватных объемов замещающих жидкостей (травма, шок, операции на открытом сердце, бактериемия и т. д.), аллергических реакциях немедленного типа, гликогликемии, бронхиальной астме (купирование приступа). Препарат вводят подкожно, внутримышечно, иногда капельно внутривенно. Дозу определяет врач.


Еще от автора Коллектив Авторов
Диетология

Третье издание руководства (предыдущие вышли в 2001, 2006 гг.) переработано и дополнено. В книге приведены основополагающие принципы современной клинической диетологии в сочетании с изложением клинических особенностей течения заболеваний и патологических процессов. В основу книги положен собственный опыт авторского коллектива, а также последние достижения отечественной и зарубежной диетологии. Содержание издания объединяет научные аспекты питания больного человека и практические рекомендации по использованию диетотерапии в конкретных ситуациях организации лечебного питания не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях.Для диетологов, гастроэнтерологов, терапевтов и студентов старших курсов медицинских вузов.


Психология человека от рождения до смерти

Этот учебник дает полное представление о современных знаниях в области психологии развития человека. Книга разделена на восемь частей и описывает особенности психологии разных возрастных периодов по следующим векторам: когнитивные особенности, аффективная сфера, мотивационная сфера, поведенческие особенности, особенности «Я-концепции». Особое внимание в книге уделено вопросам возрастной периодизации, детской и подростковой агрессии.Состав авторского коллектива учебника уникален. В работе над ним принимали участие девять докторов и пять кандидатов психологических наук.


Семейное право: Шпаргалка

В шпаргалке в краткой и удобной форме приведены ответы на все основные вопросы, предусмотренные государственным образовательным стандартом и учебной программой по дисциплине «Семейное право».Рекомендуется всем изучающим и сдающим дисциплину «Семейное право».


Налоговое право: Шпаргалка

В шпаргалке в краткой и удобной форме приведены ответы на все основные вопросы, предусмотренные государственным образовательным стандартом и учебной программой по дисциплине «Налоговое право».Книга позволит быстро получить основные знания по предмету, повторить пройденный материал, а также качественно подготовиться и успешно сдать зачет и экзамен.Рекомендуется всем изучающим и сдающим дисциплину «Налоговое право» в высших и средних учебных заведениях.


Трудовое право: Шпаргалка

В шпаргалке в краткой и удобной форме приведены ответы на все основные вопросы, предусмотренные государственным образовательным стандартом и учебной программой по дисциплине «Трудовое право».Книга позволит быстро получить основные знания по предмету, повторить пройденный материал, а также качественно подготовиться и успешно сдать зачет и экзамен.Рекомендуется всем изучающим и сдающим дисциплину «Трудовое право».


Международные экономические отношения: Шпаргалка

В шпаргалке в краткой и удобной форме приведены ответы на все основные вопросы, предусмотренные государственным образовательным стандартом и учебной программой по дисциплине «Международные экономические отношения».Книга позволит быстро получить основные знания по предмету повторить пройденный материал, а также качественно подготовиться и успешно сдать зачет и экзамен.Рекомендуется всем изучающим и сдающим дисциплину «Международные экономические отношения» в высших и средних учебных заведениях.


Рекомендуем почитать
Приготовление целебных спиртных напитков

Данная книга раскрывает практические навыки переработки крахмального и сахаросодержащего сырья для приготовления спирта и крепких напитков в домашних условиях. В книге дано описание этапов получения спирта, а также приборов для перегонки и ректификации. Описаны способы получения различных веществ для ароматизации напитков. Приведенные рецепты позволяют приготовить ароматные крепкие напитки и натуральные вина с высокими вкусовыми качествами. В книге содержатся рецепты целебных настоек, которые могут успешно применяться для улучшения самочувствия.Книга предназначена для широкого круга читателей, интересующихся приготовлением домашних вин и целебных настоек, а также использованием продуктов сада и огорода в домашнем хозяйстве.


ГИБДД. Как вести себя, что важно знать?

Ни для кого не секрет, что с каждым днем все чаще и чаще водители сталкиваются с произволом и превышением должностных полномочий сотрудниками ГИБДД.Отчасти это происходит по причине правовой безграмотности водителей, а порой и от нежелания водителей вступать в диалог с представителями власти и отстаивать свои права. Цель данного издания не изменить текущую ситуацию, а научить водителей элементарным «правилам поведения», дать основные и неотъемлемые знания, которые поистине можно приравнять по значимости к знаниям ПДД.В книге раскрываются типичные нарушения сотрудниками ГИБДД установленных законодательством правил и способы защиты от подобных действий, даются советы, как поступить в той или иной ситуации.


Пояснения

Некоторые пояснения по созданному миру, населяющим его существам и как не странно их аналогам в истории — псоглавцам, известным начиная с авторов Античности.


Гражданский кодекс РФ

В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.


Как выжить в армии. Книга для призывников и их родителей

Книга содержит полезную практическую информацию для призывников и их близких, которая поможет получить правильное представление о прохождении службы в Вооруженных силах, о трудностях, которые можно ожидать и о том, как с ними справиться. Автор в увлекательной форме рассказывает о разных сторонах армейской жизни. Книга вызовет интерес у широкого круга читателей.


Основной боевой танк Т-80

История создание и описание танка Т-80 и его модификаций.


Боль в коленях. Найти и устранить причину

Большинство людей время от времени страдают от болей в коленном суставе. Чаще всего такие боли бывают следствием травм и проходят сами собой, но, к сожалению, иногда боль не утихает. Это может быть симптомом серьезного заболевания, такого как артрит, артроз или повреждение менисков. О том, как найти причину, победить боль и не допустить ее повторного появления, расскажет наша книга. Комплексный подход, который включает в себя методы диагностики, лечебной гимнастики, массажа и рекомендации по фитотерапии, поможет забыть о боли навсегда!Данная книга не является учебником по медицине.


Правильная осанка. Как спасти ребенка от сколиоза

По данным статистики, нарушением осанки страдают 60 % детей в России. Ваш ребенок сутулится? Если не начать оздоровительные мероприятия сейчас, то крайне неприятные последствия на всю жизнь гарантированы. Как исправить нарушение осанки, расскажет в своей новой книге доктор Лилия Савко.Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.


Рак: практика исцеления и профилактика. Лечение ядами

«С нами Бог и Жолондз!» — именно так считают читатели, которые с помощью книг Марка Яковлевича побеждают смерть. Больным не нужна теория! В этой книге вы найдете уникальные практические рекомендации по профилактике и излечению онкологических заболеваний.— Что такое рак?— Откуда опухоль берется в организме?— Как можно предотвратить образование рака?— Почему опухоль можно вылечить растительными ядами?— Как правильно контролировать прием настоек и избежать передозировки?— Как питаться во время курса лечения растительными ядами и нужно ли проводить чистки организма?— Как могут исцелиться люди, средства которых весьма ограниченны? На все эти и многие другие вопросы вы найдете ответы в книге.


Инсульт. Жизнь до и после

Константин Александрович Крулев – практикующий врач, автор нескольких книг и ряда статей в медицинских журналах. Работает в НИИ скорой помощи, в отделении реанимации. Занимается научной работой в сфере изучения проблемы атеросклероза.Из его новой книги «Инсульт. Жизнь до и после» вы узнаете об инсульте всё: как избежать, что делать, если это произошло, как восстановиться после. Это книга, которая должна быть в каждом доме! Здесь нет лишних сведений – только информация, понятная абсолютно всем и жизненно необходимая.