Как защитить своего ребенка? - [5]

Многие поколения будущих мам называют декретным отпуск по беременности и родам, не задумываясь, что это название давно не является верным с точки зрения права.

Декретным назывался отпуск по уходу за ребенком, утвержденный специальным декретом – впервые в мире! – в Российской Советской республике в 1917 году. Декрет этот предусматривал денежные выплаты в размере дохода молодой мамы, которые она могла получать в течение восьми недель до родов и восьми после.

В дальнейшем отношения начинающих мам и работодателей регулировались Трудовым кодексом, и сегодня, по ТК РФ, мама имеет право оставаться дома с малышом до его трехлетия.

Кесарево? – Кесарю!

Роды по контракту в частной клинике привлекают многих еще и потому, что предполагают возможность выбирать методики родовспоможения. Упражнения на мяче, потуги в ванной, да и родственники рядом организуют группу поддержки, разве не здорово? В муниципальных роддомах такое не всегда возможно. А можно ли выбирать между операцией кесарева сечения и естественными родами?

Если с заменой кесарева на роды все более или менее ясно (ни один врач не пустит женщину в роды, если естественный процесс угрожает жизни и здоровью – ее или ребенка), то как быть тем, кто может рожать самостоятельно, но предпочел бы уснуть и проснуться с пищащим комочком под боком?

Все больше женщин склоняются к выбору операции кесарева сечения без медицинских показаний. И среди гинекологов немало таких специалистов, кто согласен с подобным выбором. Но в нашей стране возможность такого выбора пока обсуждается только теоретически. В реальности пациенткам, желающим рожать через кесарево без показаний к операции, почти всегда отказывают.

Любопытно, что причины для отказа почти всегда медицинские. Доктора видят потенциальные риски для пациенток как в оперативном вмешательстве, так и в применении анестезии. А вот как такового закона, запрещающего «кесарить» по желанию, не существует. Зато имеется документ Министерства здравоохранения и социального развития под названием «Кесарево сечение в современном акушерстве». В этом документе описаны случаи, требующие оперативного вмешательства для родоразрешения: это довольно серьезные заболевания и состояния, не имеющие ничего общего со страхом перед схватками.

Письмо носит характер рекомендации, но врачам достаточно даже такого формата, чтобы прислушаться. Почему? Потому что в случае осложнений, которые не исключаются при оперативном вмешательстве, факт проведения операции без веских показаний может стать причиной серьезных проблем с законом у доктора и медицинского учреждения, где проходило родоразрешение. Так что рассчитывать на кесарево по желанию в России сегодня не приходится.

Другое дело, если у вас имеются некие проблемы, которые в глазах одних докторов могут считаться показанием к операции, а для других врачей – всего лишь «отмазка» от увлекательного квеста под названием «естественные роды». В этом случае я рекомендую заручиться медицинским заключением доктора-сторонника кесарева и добиваться назначения даты операции. После череды скандалов с неудачными родами у пациенток, попавших в руки врачей-фанатов естественных родов, к вашим аргументам прислушаются.

Любые роды не казались бы такими ужасными, если бы каждая пациентка своевременно получала эпидуральную анестезию при схватках. В реальности женщины часто жалуются, что в роддомах по ОМС персонал старается избежать предоставления эпидуральной анестезии под разными благовидными предлогами, и у многих пациенток складывается впечатление, что эта услуга – только для тех, кто оплатил свои роды.

На самом деле, эпидуральное обезболивание – услуга, которая входит и в родовой сертификат, и в перечень услуг, предоставляемых по полису ОМС. То есть, рожая бесплатно, вы точно так же имеете право избежать боли.

Тем, кто решил рожать по контракту, стоит учесть, что услуга эпидуральной анестезии должна быть либо включена в контракт, либо оплачиваться отдельно. В любом случае, если вы хотите обезболивания, позаботьтесь об этом заранее.

Записаться в партнеры

Для многих женщин роды – это лишь страничка в книге материнства. Не очень принципиально, какой она будет: главное, перелистнуть ее скорее, и чтобы следующие страницы оказались яркими и счастливыми. Но есть женщины, которым важно, как пройдут сами роды. Они уверены: то, как началась жизнь ребенка, непременно повлияет на его будущее. Среди таких женщин немало сторонниц альтернативных родов – или родов с индивидуальным подходом к процессу, связанным с потребностями конкретной роженицы. Поговорим о том, как обеспечить учет ваших потребностей в родах, и о том, как сочетать индивидуальные пожелания с общепринятой медицинской практикой.

Присутствие будущего папы на родах – это так трогательно! И уже совсем перестало быть чем-то необычным. То, что роды по контракту почти всегда предполагают возможность участия будущего отца, а также других родственников и даже духовной акушерки-доулы, известно давно. А как обстоит дело с партнерскими родами по ОМС?

Многое зависит от роддома и от того, поддерживают ли в этом медучреждении идею партнерских родов, имеются ли там необходимые условия. Но даже если в родильном доме все и все за, то вам, тем не менее, придется заранее позаботиться о некоторых вещах.