Имя ему СПИД: Четвертый всадник Апокалипсиса - [51]

Предположительно в 60-е гг. прошлого столетия ВИЧ (субтип В) был впервые завезен в Европу из Африки. В большинстве стран Западной и Центральной Европы преобладает вирусный субтип В, который в Африке, напротив, встречается относительно редко. Считается, что существующий сейчас субтип В в Африке является результатом его вторичного заноса из других стран. В самом начале эпидемии в Европе субтип В был распространен главным образом в среде гомосексуалов и наркоманов. Но в дальнейшем все большее значение приобрело его распространение гетеросексуальным путем. Отмечается, что постепенно в Европе накапливаются вирусы не только субтипа В, но и других подтипов. Это опять же связывают с активными миграционными процессами. Среди стран Западной и Центральной Европы известно и одно исключение: в Румынии доминирует вирус не субтипа В, а субтипа F1. Расследование показало, что вирус попал в Румынию из Конго до 1990 г., а потом распространялся как обычным половым путем, так и при переливании крови.

Так разные субтипы ВИЧ-1 постоянно мигрируют по планете, что связано, конечно же, в первую очередь с «непоседливостью» человека, с миграциями населения и безграничными возможностями современных средств передвижения.

Особенное внимание на взаимосвязь между открытостью мира и распространением ВИЧ было обращено после обнаружения уже упоминавшегося пациента-зеро в США. Хотя до сих пор нет однозначного ответа на вопрос о том, как ВИЧ-1 попал в США, согласно одной из гипотез, вирус в страну завез стюард одной из канадских авиакомпаний по имени Гаэтан Дугас. Тщательное направленное исследование позволило выяснить всю цепочку, протянувшуюся от него по всем городам Америки.

Другое специальное исследование, в котором рассматривалась и генетическая цепочка «нулевого пациента», предлагает иной сценарий. Согласно полученным данным, инфекция возникала независимо много раз. Даже в начале эпидемии, считают ученые, вирусы в разных городах отличались друг от друга. Это соответствует еще одной популярной теории о том, что ВИЧ в США завезли туристы с Гаити. Так впервые была предприняты попытки реконструировать историю эпидемии с использованием цепочек.

Уже отмечалось выше, что определенные субтипы ВИЧ имеют большее распространение в некоторых наиболее уязвимых группах людей. Например, у гомосексуалов преимущественно обнаруживаются вирусы субтипа B. Они доминируют также в Западной Европе и США среди людей, употребляющих наркотики. Вирусы, циркулирующие среди российских наркоманов, существенно отличаются от циркулирующих у наркозависимых в других странах. У потребителей наркотиков в нашей стране обнаруживаются главным образом три варианта ВИЧ-1. Доминирует субтип А, на который, по оценкам специалистов, приходится не менее 80 % всех случаев инфицирования. До начала эпидемии в России вирусы этого субтипа у потребителей наркотиков нигде в мире не выявлялись. Наиболее вероятно, первый случай заражения произошел где-то на юге Украины (эпидемия там началась существенно раньше), затем вирусы распространились в Белоруссии, Молдавии, России. Позднее их обнаружили у потребителей наркотиков в Казахстане, странах Прибалтики, в Германии и даже на Ближнем Востоке.

Следует сказать об особенностях «российского лица эпидемии». «Железный занавес», закрытость СССР от остального мира долгое время служили определенной защитой нашей страны от появления и распространения ВИЧ-инфекции. Но до бесконечности это не могло продолжаться. И в 1985 г. смертельная инфекция проникла и в СССР. Первые случаи ВИЧ-инфекции и СПИДа на территории СССР были выявлены тогда у иностранных студентов-африканцев, обучавшихся в советских вузах. Определенная реакция на это последовала. В 1986 г. в Москве открывается первое специализированное отделение для оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом. Вначале его пациентами были только инфицированные иностранцы. Им оказывалась возможная медицинская помощь, после чего они подлежали обязательной депортации. Затем постепенно появились и собственные ВИЧ-инфицированные граждане.

Первый больной СПИДом гражданин СССР официально был зарегистрирован только в 1987 г. Эта черная дата была грозным предупреждением, говорящим о начале проникновения к нам, как считалось в то время, «заморской» болезни. К сожалению, тогда мало кто обратил на это серьезное внимание. Позднее медики узнали, что на самом деле СПИД «прибыл» в СССР еще в 1982 г. Именно тогда один советский военный переводчик вернулся из Танзании, где он некоторое время параллельно с основной деятельностью имел многочисленные гомосексуальные связи. У него был целый букет венерических заболеваний, из-за которых новую болезнь сначала просто не заметили, и врачи лечили его совсем от другого. В Армавире, куда уехал этот ВИЧ-инфицированный, он занялся «воспитанием» молодежи. К счастью, из 24 совращенных им парней гомосексуалистом никто не стал. Однако для пятерых из них это закончилось весьма плачевно — они заразились. Звенья инфекционной цепочки стали нанизываться одно на другое. Один заразил свою невесту-девятиклассницу; другой — любовницу и жену, которая впоследствии родила ВИЧ-инфицированного ребенка. Последний оказался еще и донором, и несколько людей заразились при переливании им его крови. Как позднее выяснилось, в сумме, начиная от пациента-зеро, по цепочке было заражено половым и неполовым путем свыше двадцати человек. Фамилия первого ВИЧ-инфицированного мало кому сегодня известна, хотя сам он тогда называл себя «Гагариным СПИДа» и очень этим гордился, говорил, что всегда хотел прославиться (его позднее назвали пациент-зеро). Тогда СПИД еще никого не пугал, мало кто имел представление о нем, и в Армавире, куда уехал больной, его даже с гордостью называли «наш маленький Чернобыль». Но «слава» Герострата его не коснулась, имя затерялось в медицинских документах, а сам он похоронен в неизвестности.