Хороший доктор. Как найти своего врача и выжить - [47]

Шрифт
Интервал

Стараясь оказать вам наилучшую помощь, хороший доктор постоянно держит в уме, как важно различать клинические рекомендации и протокол. Статистические данные исследований, проведенных на многочисленных группах людей, бесценны, и чем их больше, тем лучше. Но правильно примененная доказательная медицина использует эти сведения, чтобы принимать обдуманные решения, а не воспринимает их как строгое руководство к действию при общении с абсолютно любым пациентом.


Для эффективного лечения и сохранения здоровья необходимо четко понимать разницу между клиническими рекомендациями и протоколом, а самостоятельно различить их вы вряд ли сможете. Бесспорно, ваш лучший помощник — добросовестный врач, который умеет слушать, знает вас и действует обдуманно — то есть такой, кому вы доверяете и с кем установили равноправные партнерские отношения.

На интернет нельзя полагаться, даже чтобы получить надежные факты, к тому же сетевые ресурсы полностью упускают нюансы, которые могут размежевать рекомендации и протокол. Если вы относитесь к людям, способным слепо доверять всему, что публикуют средства массовой информации, то сайт http://HealthNewsReview.org должен привести вас в чувство; там критикуют новостные статьи на медицинскую тематику. Создатели сайта сделали обзор около 1800 публикаций из приблизительно десятка авторитетных американских СМИ и обнаружили, что 70 % не дают точных сведений о последствиях, потенциальной пользе и потенциальном вреде информации, приведенной в статьях на медицинскую тематику[151]. А ведь это были материалы из уважаемых источников. Представьте степень достоверности нефильтрованной информации из рекламных роликов, выступлений публичных персонажей и проч.

«Здоровье — главное богатство» — это не просто затертая фраза, а неопровержимый жизненный факт. Если сейчас вы в это не верите, то, столкнувшись с серьезным заболеванием, поверите обязательно; ничто так не заставляет пересмотреть приоритеты, как болезни. В настоящее время доступны многие источники, которые способны помочь нам сохранить здоровье как можно лучше. Но свободный доступ к информации также открывает дверь и для всяческих измышлений, которые могут направить нас не в ту сторону. Вместе со своим врачом вы должны ради собственного блага отделить правду от вымысла. Чтобы безопасно пройти по мосту из «может быть», вам нужен надежный спутник в лице знающего доктора.

Пускаться в этот путь в одиночку глупо. Не стоит всецело полагаться на свою интуицию. Инстинкты часто предупреждают нас об угрозах, но они не умеют распознавать правду.

Глава 14. Преимущества неведения

Подлинное знание — это понимание масштаба собственного невежества.

Конфуций[152]

Любознательный мыслящий доктор основательно полагается на незнание, замаскированное под неопределенность, когда пытается выяснить, каким образом научные данные подходят лично вам. Но он также в курсе, что неведение — то, чего никто не знает, — главная причина изучения нового, и даже заинтригован этим обстоятельством. Всегда есть несколько пытливых, отважных и авантюрных душ, которые чувствуют необходимость искать ответы на невыясненные вопросы, и иногда их открытия ошеломляют нас.

Хороший врач еще в юности прочитал где-то, что «грамотно поставленный вопрос намного ценнее заурядного факта»[153], и затвердил это изречение наизусть. В свое время он был на медицинском факультете лучшим студентом, а если преподаватели и критиковали его, то, собственно говоря, лишь потому, что он задавал слишком много вопросов. Сколько раз он своими вечными «почему?» ставил в тупик самоуверенных профессоров. Ни в чем не сомневающиеся педагоги склонны желать, чтобы их слова воспринимали как догму, и не всегда хорошо относятся к дотошным студентам. Но наш доктор не из тех, кто отступает, и даже теперь все неизвестное или как минимум неопределенное волнует и увлекает его, потому что он знает: неведение порождает открытия, а открытия — это пульс медицины. Они спасают жизни. Хороший врач любит истории о медицинских открытиях и часто размышляет над ними.

Например, историю про то, как неудовлетворенность одного хирурга пробелами в своих знаниях побудила его найти лекарство от смертельной болезни. Дело было в первой половине ХХ века. Семейный доктор Леонарда Томпсона знал, что у молодого человека диабет и что ему нельзя есть сладкое, но не представлял ни причин недуга, ни того, как предотвратить преждевременную смерть юноши[154]. Благодаря чуть ли не голодной диете больной прожил несколько лет, но к 14 годам весил 29,5 кг и то и дело впадал в кому. В январе 1922 г. его госпитализировали в больницу общего профиля в Торонто. Пациент находился при смерти. Надежды, что из больницы он выйдет живым, было мало.

Но несколькими годами раньше Фредерик Бантинг, малоизвестный хирург-ортопед[155], заинтересовался тем, чего ни он, ни другие не знали о диабете, и убедил своего заведующего кафедрой выделить деньги на исследования связи диабета и функции поджелудочной железы. В ряде опытов на собаках Бантинг и его студент и ассистент Чарльз Бест доказали, что вещество, выделяемое поджелудочной железой (сначала его назвали «айлетин» от английского


Рекомендуем почитать
Здоровье, 1960 № 07 (67)

Журнал "Здоровье" — ежемесячный научно-популярный журнал министерств здравоохранения СССР и РСФСР; издаётся издательством «Правда» (Москва) с 1955. Рассчитан на широкий круг читателей. Журнал освещает новейшие достижения медицинской науки и практики, знакомит с правилами личной гигиены, общественной профилактики заболеваний и т. д.


Человек на бактериях. Как получать силу и энергию из своего кишечника

Каждый человек всюду носит с собой миллиарды бактерий, грибов и вирусов. Они обитают на любом участке нашего тела, но самую большую колонию микробы построили в нашем кишечнике. Доступным языком автор раскрывает роль микроорганизмов в жизнедеятельности человека. Для широкого круга читателей.


Лечение артрозов. Избавление от подпороговых болей, депрессий и усталости

Главная тема этой книги – артрозы. Заболевания крупных суставов – тазобедренных, коленных, плечевых – считаются самыми безнадежными и являются одной из наиболее частых причин инвалидности. В книге описана уникальная авторская методика доктора Виталия Демьяновича Гитта, позволяющая при активном участии пациента излечивать самые тяжелые случаи заболеваний суставов. Здесь вы найдете простые упражнения для самостоятельной работы, приемы мануальной терапии, а также советы, как не навредить себе неправильным лечением и не попасть на операционный стол. В книге рассмотрено влияние заболеваний опорно-двигательного аппарата на появление таких частых явлений современной жизни как депрессия, хроническая усталость, снижение работоспособности, алкогольная и наркотическая зависимости, метеопатия и др. Представленные в книге методики подкреплены более чем двадцатилетним профессиональным опытом и сотнями случаев излечения неизлечимых с точки зрения официальной медицины заболеваний.


Лечебное питание при ожирении

Вы хотите похудеть? Ваше желание похвально, но этого мало. Действительно, нужно именно бороться с собой для того, чтобы достичь положительного результата и избавиться от лишних килограммов. И в этой борьбе нам нужно победить. Никто не может обещать, что все будет легко и просто, как по мановению волшебной палочки, но, если это действительно нужно, Вы будете бороться. И победите. А мы постараемся помочь Вам в этом.


Лечебное питание при гастритах

Лечебное питание – это применение с лечебной или профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания для больных людей. Начало использования пищевых продуктов с лечебной целью относится к глубокой древности. Сохранившиеся древнеегипетские, древнеримские донесли до наших дней ряд практически обоснованных положений по питанию здорового и больного человека.


Беседы детского доктора

Ада Михайловна Тимофеева — кандидат медицинских наук, известный московский врач-педиатр с более чем 40-летним стажем. За время профессионального пути А.М.Тимофеева отошла от многих догм «официальной» медицины и выработала собственные методы профилактики и лечения детских заболеваний, основанные преимущественно на нелекарственном подходе. Особенностью этого подхода является творческое применение в педиатрии многих известных методик раздельного питания и голодания. Даны также советы по целому ряду острых вопросов, активно обсуждающихся ныне родителями и врачами: естественное/искусственное вскармливание, профилактические прививки, учет экологической обстановки, вегетарианское питание и т. д.