Государственная политика в области охраны здоровья детей. Вопросы теории и практика - [45]

Таким образом, рассматривая понятие идеологии в системе категорий, отражающих ценностное отношение к детству, в настоящем исследовании в качестве операционального определения можно принять, что идеология государственной политики в области охраны здоровья детей есть синтез максимальных значений моральной и правовой практики в интересах охраны здоровья детей.

Все остальные компоненты государственной политики в области охраны здоровья детей методологически правильно рассматривать как производные ее идеологии.

5.2.2. Принципы государственной политики

Принципы являются одним из основных элементов в структуре концепций различных отраслей политики, в том числе государственной молодежной политики [128], государственной политики в области здорового питания населения [181], государственной политики в области предупреждения туберкулеза [312] и др., и определяются как «основополагающие правила деятельности органов, институтов, людей» [44, c. 71]. В качестве элемента государственной политики в области охраны здоровья детей принципы противостоят основным противоречиям в системе «здоровье ребенка – общество» и тем самым выполняют важнейшую задачу, а именно – «снимают» декларативность гарантий обеспечения прав детей, в том числе, детей-пациентов, характерную для действующего законодательства (А. Н. Пищита, 2006) [134]. Принципы закрепляют в национальном законодательстве общую направленность Конвенции о правах ребенка, заключающуюся в том, что ребенок не только обладает фундаментальными правами и свободами человека, но и является «реципиентом специальной защиты» (M. S. Pais, 1992) [349]. Соответственно, принципы государственной политики в области охраны здоровья детей представляют собой не просто «основополагающие правила» поведения общества в отношении детей, но устанавливают порядок отношений, который не может быть изменен ни при каких условиях. Таким образом, в данном исследовании принцип – это исходная норма, жесткий ориентир, фиксирующий непрерывность и устойчивость вектора регулирования общественных отношений в целях обеспечения прав детей на охрану здоровья.

Принципы можно рассматривать в качестве критерия, который отличает государственную политику как деятельность в сфере охраны здоровья детей от управленческого процесса в этой сфере (см. раздел 2.1.). Государственная политика осуществляет регулятивный процесс в рамках единственного законодательно закрепленного варианта достижения цели, исключающего отход от требования максимального обеспечения прав каждого ребенка на охрану здоровья.

Анализ нормативных правовых актов и научных публикаций, включенных в разработку, показал, что число принципов как элементов политики варьирует, но их структура относительно однородна и отражает содержание регулируемых отношений в обществе.

Так, в составе правовой политики государства выделяют десять принципов (Н. И. Матузов, 1997) [111]: социальная обусловленность, научная обоснованность, устойчивость и предсказуемость, легитимность, гуманность и нравственность, справедливость, гласность, сочетание интересов личности и государства, приоритетность прав человека, соответствие международным стандартам.

В Федеральном законе «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» [312], регулирующем государственную политику в данной области, определены три ее принципа: законность; соблюдение прав человека и гражданина; общедоступность в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (статья 7).

Н. Ф. Герасименко (2003) считает, что законодательство об охране здоровья населения должно базироваться на четырех принципах: 1) защита прав человека в сфере охраны здоровья и обеспечение, связанных с этими правами, государственных гарантий; 2) приоритет профилактических мер в сфере охраны здоровья граждан; 3) доступность медико-социальной помощи; 4) ответственность органов государственной власти и управления, предприятий, учреждений и организаций, независимо от формы собственности, а также должностных лиц за обеспечение конституционных прав граждан в сфере охраны здоровья [36].

Представленные в предыдущих разделах исследования результаты анализа противоречий в системе «здоровье ребенка – общество» позволили нам выделить и обосновать десять принципов государственной политики в области охраны здоровья детей. Предлагаемая фиксированная нумерация принципов отражает их фундаментальное значение в системе охраны здоровья детей. Последовательность принципов не является формой закрепления их иерархии. Ни один принцип не обладает преимуществами или большей правовой силой по отношению к другим.

Первый принцип устанавливает, что государство гарантирует обеспечение права каждого ребенка на охрану здоровья, включая социально-правовые и медицинские меры профилактики, и принимает с этой целью все необходимые законодательные и административные меры. Реализация данного принципа отражает положения статей 38 и 72 Конституции Российской Федерации, где определено, что детство находится под защитой государства, а также статей 4, 6, 24, 25 Конвенции о правах ребенка, устанавливающих необходимость принятия законодательных, административных и других мер для обеспечения прав детей на жизнь, выживание и здоровое развитие, на профилактику болезней, беспрепятственное пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения, а также современными, эффективными, высокотехнологичными средствами и видами лечения болезней и восстановления здоровья.