Гомеопатия. Часть I. Основные положения гомеопатии - [39]

Пример. Во время спортивного состязания у 17-летнего молодого человека развился коллапс после бега на дистанцию в 100 м. Он лежал на земле бледный, с малым нитевидным и частым пульсом, заострившимися чертами лица, закрытыми глазами, покрытый холодным потом, отмечались позывы на рвоту. Оказывавший помощь хотел накрыть больного, но тот сбросил с себя покрывало. В этой ситуации информацию могли дать только объективные признаки: коллапс, бледность лица, холодный пот, тошнота, рвотные движения, закрытые глаза, слабый нитевидный пульс, стремление сбросить с себя покрывало.

В качестве средств, применяемых при коллапсе, могли выступать два препарата: Veratrum album и Tabacum. Слабый нитевидный пульс, стремление сбросить одежду, тошнота, закрытые глаза решили выбор в пользу Tabacum. Патогенезу Veratrum свойственна картина со слабым пульсом, желанием согреться, обилием холодного пота на лбу.

После приема шариков Tabacum С30 состояние юного атлета быстро улучшилось. Один из товарищей по команде сказал ему: «Теперь ты убедился, что нужно бросить курить!?» Это высказывание несведущего человека — хорошее подтверждение правильности выбора лекарства. Этиологией коллапса, о которой я ничего не мог знать до того, было употребление никотина (курение) перед физической нагрузкой.

У младенцев и маленьких детей лекарственный диагноз часто основывается на объективных признаках и симптоматике, сообщаемой близкими (мать, отец). Лекарственно-типологические и конституциональные признаки иногда побуждают действовать независимо от вербальной информации.

Обилие симптомов и признаков

Болтуны. При беседе с некоторыми пациентами вас охватывает ужас. При выслушивании спонтанного сообщения хочется воскликнуть: «Остановитесь!» Словесный фонтан бьет без перерыва, факты излагаются непоследовательно. Какие выбрать симптомы? Если не удается привести в определенный порядок огромное количество симптомов, лекарство можно подбирать по наиболее яркому симптому: болтливости. Индивидуальный характер изложения жалоб, персональная форма болтливости открывает подходящее средство.

Вариабельные симптомы

В некоторых случаях спонтанное сообщение дезориентирует врача вследствие кажущейся противоречивости показаний: то так, то эдак, то здесь, то там. При вариабельности симптомов следует думать, как правило, об Ignatia, Pulsatilla, Sulfur с разнообразной симптоматикой (Psora!), Psorinum, а также Tuberculinum. Выведение токсинов через кожу, слизистые оболочки, кишечник, почки вызывает разнообразные симптомы. В этом случае при выборе медикамента помогает оценка конституции и диатеза. Мы обязаны распознать конституциональную слабость. Необходимые сведения мы черпаем из биографического анамнеза. В биографии больных, страдающих хроническими болезнями, мы находим типичные болезненные процессы, которые позволяют упорядочить многообразную симптоматику. Далее мы еще будем обсуждать вопросы конституции и диатеза, а здесь поделимся двумя соображениями.

При хронических и непрерывно рецидивирующих болезнях важно распознать конституциональную основу многообразных патологических, функциональных и психических симптомов. Устранение отдельных проявлений болезни — не главная задача, так как это только паллиативная косметическая терапия. Мы избегаем ошибок в лечении при знании основы болезни.

6. Устранимые ошибки

-

Ганеман не напрасно требовал точности исполнения рекомендаций. На основании собственного опыта, наблюдений за больными и мнения других коллег можно сделать твердый вывод, что наилучших результатов и надежного излечения можно добиться только тогда, когда мы будем следовать правилам подбора лекарств, рекомендованным в «Органоне».

На собственных ошибках (и у нас бывают ошибки), в процессе педагогической деятельности я пытался учиться распознавать подводные рифы и отмели. Какие наиболее частые ошибки можно устранить?

Назначение лекарств по диагнозу

Гомеопатия — это феноменологический метод. При назначении лекарства ориентируются на наблюдаемые феномены (симптомы и признаки). Со времени Гиппократа никто из врачей с такой ясностью, как Ганеман не назначал лечения больным, ориентируясь на индивидуальные феномены. Мы должны отойти от привитых нам шаблонов в объяснении болезней и учиться наблюдать за больными. Мыслительный процесс при объяснении идет обратным путем и аналитически от Б до А. Уникаузальный принцип правомочен и торжествует при обсуждении механических процессов. Наблюдение феноменов позволяет охватить целое, уловить мультикаузальные процессы природы. Сложные процессы жизни нельзя объяснить одной причиной. Аналитическое мышление пытается расчленить многообразное целое на отдельные части и объяснить их. Естественнонаучная медицина, положившая в основу лечения принцип причинности, добилась неоспоримых успехов в отдельных областях, например в борьбе с инфекциями. В других областях она достигла предела, не осознав ошибочности такого образа мышления.

Эти мысли я высказал для того, чтобы прояснились первые устранимые ошибки: пренебрежение к феноменам и установка на диагноз как общее и абстрактное определение. Понятно, почему некоторые коллеги-гомеопаты предпочитают органотропные средства или не могут отойти от комплексных средств. Комплексы — это такая прекрасная «пуповина» к привычному диагнозу, к общему, к объяснению болезней. Основываясь на феноменологии, врач в каждом случае болезни всякий раз стоит перед решением выбрать единственное средство, которое соответствует этим симптомам этого, больного. Данный метод побуждает к наблюдению за болезнью и больным как личностью и обеспечивает точное назначение лекарств на основе совокупности признаков и симптомов.