Гомеопатия. Часть I. Основные положения гомеопатии - [20]

Модальности (условия)

Гомеопатическая терапия основана на строгой индивидуализации каждого случая болезни. Пиджак на заказ, пошитый у хорошего портного, сидит как влитой. Так должна быть скроена наша терапия. Только в таком случае лекарство будет similia. Гомеопатия может претендовать на право считаться первой и единственной индивидуальной терапией (если исключить психотерапию и акупунктуру). По своей широте и полноте она превосходит все другие методы лечения. Она учитывает единство тела и души. Индивидуализация означает практически исследование всех условий развития симптомов и признаков болезни. Эти условия в мировой гомеопатической литературе обозначаются как модальности.

Модальности — это сведения о том: 1) вследствие чего и когда симптомы и признаки усиливаются или ослабевают; 2) вследствие чего и когда симптомы и признаки появляются и изменяются.

Модальности относятся к полноценным симптомам. Без модальностей мы лишены возможности найти в группе лекарственных веществ гомеопатически подходящее лечебное средство. Пожалуйста, запомните эти слова! Модальности вы получите путем сбора целенаправленного анамнеза и наблюдения.

Временной параметр — первая модальность, которую больной сообщает спонтанно. Болезнь — это процесс. Она развивается во времени, от незаметных изменений самочувствия до грубых нарушений. Во времени меняется и картина жалоб.

При подборе лекарственного средства мы должны ответить на два существенных анамнестических вопроса: когда появились эти жалобы и когда пациент чувствует себя лучше или хуже?

Ответ на первый вопрос будет пустым и стерильным, если будет указана лишь дата, поэтому я советую задать дополнительный вопрос: «Что было тогда? Что Вы пережили в тот момент: болезнь, перемену профессии или места жительства; огорчения, заботы?». Время возникновения и причина этих нарушений — существенное дополнение, если речь идет о соизмеримом отрезке времени.

Современная философия[14] показывает в соответствии с ядерной физикой (Werner Heisenberg), что время не только количественная, но и качественная категория. Соответственно временные модальности имеют значение только как мера подъема и спада в жизненном ритме наших больных. Мы не должны забывать однако, что этот ритм связан с движением (приливы и отливы) моря и земли и так называемым космическим ритмом.[15]

Ответ на второй вопрос очень важен для гомеотерапии и права ее существования как науки. Удивительно, как результаты современных исследований биоритмов, например работы Forsgrenz о фазах обмена веществ, согласуются с нашими результатами испытания лекарств, изложенными в работах «О модальности времени», «Время для лекарств».[16] Ide модальности времени сосредоточил в отдельном реперториуме.

Существуют также параллели с положениями классической китайской медицины о максимальной и минимальной активности энергетического обмена органов в течение суток.

«Органные часы» (Stiefvater) важны не только для акупунктуры, но и для лекарственной терапии. Опыт и наблюдения врачей старой высокой культуры Китая подтверждаются вновь. Картина действия многих лекарств отражает влияние суточного биоритма. Это следует из представленного ниже обзора и рис.

Время ухудшения состояния и биоритмика

Разумеется, сведения о времени появления тех или иных симптомов должны быть подкреплены другими ведущими симптомами и модальностями этого лекарственного средства. Коли пациент просыпается в 3 ч, затем несколько часов не может уснуть, засыпает на рассвете и встает раздраженным и сердитым, то такая периодичность во времени от пробуждения ко сну и снова к пробуждению с плохим настроением поутру является определенным показанием для Nux vomica. Если пациент сообщает, что по началу возникновения боли в лице он может проверять часы, мы думаем о Cedron. Думать — это значит искать другие ведущие симптомы для данного средства или назначать его лишь после подтверждения подобия.

К модальности «время» относят также другие космические ритмы: каждую весну (ЕК 1350; КК I 500); только зимой (ЕК 1415, КК I 529) при восходе солнца, при полнолунии. Какой-нибудь премудрый Medicus, конечно, усмехнется, когда услышит о таких старомодных предрассудках, что лунные фазы могут оказать влияние на больного человека. Однако колебания уровня моря до нескольких метров в зависимости от фаз луны не вызывают ни у кого сомнения. Феномен есть и остается феноменом независимо от того, поддается он объяснению или нет. Многие временные феномены физиологически объяснимы, многие требуют изучения. Ценность представляет все, что помогает поиску индивидуального лекарства и исцелению.

Физические воздействия по-разному переносятся даже здоровыми людьми. Больные имеют повышенную чувствительность: один зябнет при легком дуновении ветерка (Hepar sulfuris, Nux vomica), другой становится у открытого окна и наслаждается холодным воздухом (Iodum, Apis, Lachesis). Некоторые люди могут спокойно лежать на солнцепеке, другие «совсем дуреют», если солнце нагревает голову (Glonoinum, Belladonna, Phosphor). В некоторых семьях идет постоянная война: отец мерзнет и закрывает окна (например, Nux vomica), матери всегда жарко и она распахивает окна и двери, в противном случае она чувствует себя как в тюрьме (например, Lachesis), дочь натягивает на себя две кофты и включает обогреватель (например, Pulsatilla), сын сидит в легкой рубашке рядом и дискутирует, как изменить такую жизнь (например, Sulfur).