Гомеопатия. Часть I. Основные положения гомеопатии - [16]

Пример. Воспаление десен при беременности определенно излечивается при помощи Mercurius solubilis. Боль в правой половине грудной клетки, зависящая от дыхания, хорошо поддается лечению Bryonia alba. Судорогу икроножных мышц устраняют с помощью Cuprum aceticum. Боль в мышцах живота при беременности устраняют посредством Bellis perennis; кокцигодинию — Castor equi.

Наша задача в гомеопатии заключается всегда в изготовлении «костюма на заказ». Готового платья везде хватает в избытке.

Третья заповедь гомеопатии — строгая индивидуализация каждого случая болезни. Классификация только по клиническому диагнозу, как и по локализации боли, неудовлетворительна. Она позволяет проводить в лучшем случае паллиативную терапию. Истинного излечения можно добиться только путем регуляции защитных реакций самого организма. Для этого нужно опираться на совокупность симптомов. Локализация — часть совокупности. Локальный симптом во многих случаях удается дифференцировать глубже и повышать степень его индивидуальности, если ряд местных симптомов находится или проявляет четкую тенденцию к закономерной взаимосвязи друг с другом. Например, большинство средств, тропных к печени и желчному пузырю, имеют правосторонние локальные симптомы: Chelidonium вызывает боль в правой супраорбитальной области и под нижним углом лопатки справа; при назначении Lycopodium температура правой стопы становится выше, чем левой; Lachesis имеет явное отношение к левой половине тела. От пациента часто можно услышать: «Интересно, что все мои неприятности разыгрываются слева: головная боль, воспаление миндалин, боль в руке, воспаление в груди, боль в яичнике» (Lachesis). Или: «Все начинается слева, но болит справа, а затем все болезни переходят влево» (среди прочих Lycopodium, Sulfur).

Иногда наблюдаются перекрестные феномены: сначала болит левая лопатка, а затем правое бедро (Ledum). В реперториуме von Kent иррадиация боли приводится в рубрике: распространение — назначение. Если пациент в анамнезе четко сообщает подобные сведения, можно из большей группы лекарственных средств выделить подходящее при условии, если иррадиация боли не является следствием грубой органической патологии.

Ощущения

Пациент должен как можно точнее охарактеризовать особенности болезненных ощущений. Сила ощущения для оценки симптома особенно важна. Распространенное высказывание «мне плохо» — совершенно недостаточно для суждения о болезни. При наличии боли пациент должен попытаться охарактеризовать ее. Простые необразованные люди часто дают очень яркие определения и сравнения: жжет как огнем, колет как иголкой, стучит так, что я ощущаю удары, нога будто перевязана, боль стреляет как молния. Все симптомы, описываемые словами «как» и «как будто», часто довольно индивидуальны. Данная группа симптомов в литературе называется симптомами сравнения. Описание ощущений в форме «как» и «как будто» имеет большую ценность. Этот способ выражения ощущений свидетельствует о том, что пациент их действительно дифференцирует. Современные интеллектуалы со своим ученым жеманством часто, стесняясь, избегают красочных сравнений.[13]

В наше время сверхинформированный, но полуграмотный в медицинском отношении читатель иллюстрированных журналов приходит к врачу с готовым диагнозом, который он ставит себе сам. Например, «у меня не в порядке кровообращение» или «меня беспокоят мои межпозвонковые диски!». В этом случае необходимо тактично, без заносчивости перевести больного в состояние «безграмотности». Его нужно попросить рассказать о том, что он ощущает и наблюдает, совершенно просто. Индивидуальный феномен, в котором мы нуждаемся при выборе лекарственного средства, — это не сведения начитанного невежды. Нам нужна прежде всего информация об ощущениях, которые возникают у человека. Из предыдущей главы мы уяснили, что локальные симптомы часто ведут к диагнозу. Патогномоничный симптом, однако, малозначим в оценке индивидуального. Представляют ценность ощущения, касающиеся части тела, если они соответствуют требованиям § 153: яркие, особенные, необычные и своеобразные. Ощущения, которые возникают одновременно в различных частях тела или во всем теле, имеют особый вес. Общее рангом выше частного. Живой человек неделим. Только из практических соображений мы рассматриваем ощущения на трех уровнях: психика, интеллект и тело.

Психические симптомы

Психические симптомы имеют наибольшее значение при условии их четкой и правильной оценки. При развитии болезненного процесса психические симптомы чаще опережают соматические. Прежде чем появятся объективные данные, почти всегда ухудшается самочувствие. Изменения в психической сфере довольно рано дают информацию гомеопату для выбора лечения болезненного процесса задолго до того, как появятся функциональные или морфологические нарушения.

От многих матерей мы слышим, что ребенок за 2–3 дня до начала болезни становится несносным, капризным, агрессивным или плаксивым. На этой стадии болезни целесообразны профилактические мероприятия, если, ориентируясь на психические нарушения, удается подобрать подходящее лечебное средство: плаксивый ребенок хорошо реагирует на Pulsatilla; крепкий, сердитый на Nux vomica или Bryonia; тихий, погруженный в себя — на Ignatia; возбудимый, экзальтированный — на Chamomilla; при ночном испуге хорошее средство Aconitum.