Это у тебя в крови. Как изучить свой организм по анализу крови, если ты не врач - [9]

ПОМНИТЕ! Результаты анализов всегда интерпретируют в контексте состояния здоровья обследуемого. Одни и те же отклонения от нормы могут быть вызваны совершенно разными причинами. Чаще всего они свидетельствуют о недостаточном питании, слишком сильном стрессе, переутомлении или обезвоживании. Но если результаты ухудшились внезапно или если это происходит систематически в течение многих лет, не исключено, что проблема более глубокая. Такая картина может указывать на серьезную болезнь, тогда нужно обратиться к врачу.

Эритроциты в общем анализе крови

Эритроциты, или красные кровяные клетки, — один из основных морфотических элементов крови. Во время диагностических исследований их обозначают аббревиатурой RBC (red blood cells). Их задача — доставлять кислород из легких во все клетки организма.

Показатели, касающиеся эритроцитов, отражаемые в результатах общего анализа крови

— RBC — показывает общее количество эритроцитов в организме.

— Концентрация гемоглобина — показывает содержание гемоглобина в эритроцитах.

— Гематокрит — говорит об объеме эритроцитов относительно других элементов крови, в основном в плазме.

Эритроцитарные индексы сообщают о качестве красных кровяных клеток:

— MCV — средний объем эритроцитов, он показывает, не слишком ли малы или велики ваши клетки крови.

— МСН — средняя масса гемоглобина в эритроците.

Благодаря этому показателю вы узнаете, достаточно ли в крови гемоглобина, чтобы переносить кислород.

— МСНС — средняя концентрация гемоглобина

в эритроцитах. Сообщает, каков процент содержания гемоглобина в крови.

— RDW — коэффициент вариабельности распределения эритроцитов. С помощью этого показателя вы узнаете, одинаковы ли эритроциты по размеру или же сильно отличаются.

— Ретикулоциты (незрелые эритроциты) — их количество показывает, хорошо ли новые эритроциты обновляют кровь.

Основные факторы, которые могут повлиять на результаты анализа, касающиеся эритроцитов.

Потеря крови. Донорство, носовые или желудочно-кишечные кровотечения, менструация могут существенно повлиять на результаты анализа. Аналогичный эффект дают оперативные вмешательства, в ходе которых теряется много крови. Показатели эритроцитов меняются у женщин во время родов (и, следовательно, в течение нескольких недель после них). В результате кровопотери, если она была значительной и составляла, например, 10 % от общего объема крови (то есть около 500 мл), уменьшаются количество эритроцитов, уровень гемоглобина и гематокрит и увеличивается количество ретикулоцитов. Остальные показатели — MCV, МСНС или МСН — могут остаться на прежнем уровне или незначительно колебаться: MCV незначительно возрастет, а МСНС снизится. Если забор крови для анализа проводится в начале кровотечения, отклонений в результатах исследования мы не заметим. Но через некоторое время изменения станут очевидными. Теряя кровь, мы теряем как клетки, так и плазму, которая состоит в основном из воды. Через несколько часов после начала кровотечения жидкость из межклеточного пространства попадает в сосуды, чтобы восполнить объем циркулирующей крови, фактически она «разбавится» и произойдет снижение количества эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. Чем больше кровопотеря, тем сильнее это будет проявляться. Если вы здоровы, через неделю эритроциты вернутся в норму. Но если в организме развивается патологический процесс или вы страдаете от сильного дефицита компонентов, необходимых для воспроизводства крови, показатели останутся низкими или незначительно возрастут по сравнению с периодом кровотечения.

Беременность. У беременных часто понижен гемоглобин и наблюдается анемия, особенно в третьем триместре. Однако, по нашим наблюдениям, если женщина правильно питается и принимает биодобавки во избежание дефицита железа и витаминов, она может избежать анемии.

Прием препаратов железа или употребление за день до сдачи анализов пищи, богатой железом и компонентами, поддерживающими структуру крови. Если вы принимаете железосодержащие препараты или за день до анализа съедите слишком много печени, паштета, кровяной колбасы и т. п., количество эритроцитов и уровень гемоглобина могут оказаться искусственно завышенными, однако при анемии это не отразится на результатах.

Принятые лекарства, особенно мочегонные и сильно отягощающие печень. Мочегонные средства могут повышать уровень гематокрита, а лекарства, осложняющие работу печени и затрудняющие использование организмом железа, витамина В₁₂ или фолиевой кислоты, снижать уровень эритроцитов. Ингибиторы протонной помпы, с одной стороны, защищают от язвенной болезни и кровотечений, а с другой — повышают pH желудка и препятствуют всасыванию железа.

Интенсивная физическая нагрузка перед сдачей анализа. Сильная физическая активность приводит к гипоксии тканей (что служит сигналом для организма увеличить выработку крови) и обезвоживанию. Если за день до обследования была напряженная тренировка, вы работали физически, долго гуляли или интенсивно занимались сексом, могут повыситься количество эритроцитов, ретикулоцитов, уровни гемоглобина и гематокрита.

Курение, нахождение на большой высоте над уровнем моря, легочные заболевания.