Эпидемии. Так начиналась микробиология - [18]

Повсюду уменьшается смертность от заразных болезней. А нарастание смертности от болезней кровеносной системы, от нервных болезней, от мозговой геморрагии, а также от рака не стоит в противоречии с предыдущими выводами о нарастании аллергии, связанной с повышенной проницаемостью стенок кровеносных сосудов. От этой проницаемости зависит прочность так называемого гемато-энцефалитического барьера, который задерживает переход веществ из крови в паренхиму нервной ткани.

Повышенная проницаемость сосудистых стенок ведет к более легкому преодолению гемато-энцефалитического барьера и, следовательно, к облегчению перехода через него циркулирующих в крови вирусов, что ведет к поражению центральной нервной системы. Этим объясняется большое число вновь после империалистической войны появившихся невротропных вирусных заболеваний.

Такое же объяснение надлежит дать возрастающей смертности от злокачественных опухолей. Едва ли возможно сомневаться, что они вызываются вирусами, которые, проникая в клетки организма, вызывают их неудержимый рост.

Очевидно, что и это проникновение облегчается непрочностью барьера между кровью в сосудах и тканями.

Таким образом, и увеличенная смертность от рака, и появление новых нервных инфекций, и более частые смерти от кровоизлияний в мозг – все это может являться следствием повышенной ранимости тканей и, в частности, стенок кровеносных сосудов культурных людей вследствие незаметной иммунизации возбудителями эндемических заразных болезней.

Имея в виду все неблагоприятные последствия приобретения культурными людьми аллергии, легко сделать вывод, что она не совместима с долголетием.

Один из способов решения вопроса о сравнительной долговечности аллергиков состоит в проведении сравнения в этом отношении между городскими и сельскими жителями. Кто из них живет дольше? Или иначе говоря, где – в городах или в сельских местностях – встречается больше глубоких стариков?

Можно считать, что в городах превалируют эндемические болезни и связанная с ними неприметная иммунизация и аллергизация.

Едва ли легко провести указанное сравнение – слишком велики различия в условиях жителей того и другого населения. Особенно очевидна социальная неодинаковость сельских и городских жителей.

Но все-таки, принимая во внимание отличия богатства и бедности, санитарных и антисанитарных условий и т. д., в общем выводе приходится признать преимущество в долголетии за сельскими обитателями.

Имеется еще один путь для отыскания ответа на интересующие нас вопросы: если сельские обитатели живут дольше горожан, то и при прочих равных условиях первые должны вытеснять вторых. Отмечается, действительно, что коренное городское население постепенно вымирает и заменяется пришельцами из сельских местностей.

Глава 6

В человечестве, таким образом, постепенно происходит процесс аллергизации культурного населения и смена его не затронутыми эндемическими болезнями свежими поколениями. При этом следует иметь ввиду, что аллергическое состояние вообще не наследственно и что поэтому вновь нарождающееся потомство снова проходит в зависимости от своей среды через процессы иммунизации и аллергизации.

Однако в описанный непреравный процесс вводятся два существенных изменения двумя новыми факторами – успехами гигиены и санитарии и естественным подбором.

Благодаря все лучшему знакомству с природой и условиями возникновения заразных болезней явилась возможность не только предупреждать, но и совершенно элиминировать их из человеческих коллективов.

Так, например, вторжения холеры совершенно прекратились, когда была уничтожена возможность существования круговорота между зараженными испражнениями и питьевой водой. Чума исчезла вместе с переносящими ее черными крысами. Сыпной тиф невозможен в эпидемической форме при отсутствии платяных вшей. Ограничение носительства проказы, туберкулеза, дифтерии и т. п. сокращает и уничтожает распространение этих болезней. Эффектным лечением подавляются протозойные и спирохетные болезни.

С другой стороны, долго существующие тяжелые болезни, постоянно уничтожая наиболее восприимчивых особей, оставляют переживать и давать потомство более выносливых, способных успешно сопротивляться этим болезням. Таким естественным отбором объясняется вышеуказанный паразительный иммунитет евреев по отношению к туберкулезу.

Благодаря всем рассмотренным факторам – неприметной иммунизации культурного населения, сопровождающейся его аллергизацией, успехами науки, подавляющей возможность заражения, естественному отбору, позволяющему выживать и передавать свою стойкость наиболее резистентным членам коллектива, – создается многообразная диалектика инфекции, причем одни из них мельчают и исчезают, уступая место вновь появляющимся.

Эта диалектика привела к современному состоянию капиталистического мира с характерной статистикой смертности, во главе которой идут сосудистые и именно сердечные поражения, а затем нервные болезни и злокачественные опухоли с отступающими на второстепенное место инфекциям (на этом рукопись прерывается. Ред.).

Борьба с заразными болезнями на театре военных действий