Диабет. Есть – чтобы жить - [13]

Разгрузочные дни для больных сахарным диабетом и ожирением

При лечении больных сахарным диабетом и ожирением обязательным является соблюдение субкалорийной диеты, при которой обеспечен отрицательный энергетический баланс.

Если снижение веса происходит менее 0,5 кг в неделю, то 1–2 раза в неделю следует проводить разгрузочные дни с определенным количеством продуктов на день. Это может быть употребление в течение дня 1–1,5 кг яблок, либо 1,5–2 кг свежих огурцов, либо 600 г нежирного творога, может быть 200 г нежирного творога и 500 мл кефира, либо 300 г вареного нежирного мяса и 200–300 г свежих овощей (кроме картофеля), либо 200 г риса и 500 г яблок.

Применяются также овсяные дни (200–250 г овсяных хлопьев или 150–200 г овсяной муки, вареные на воде без соли); овсяно-овощные (200–250 г овсяных хлопьев и 500–600 г овощей, бедных углеводами, по 250–300 г на обед и ужин).

В разгрузочные дни пищу необходимо принимать 5–6 раз в день. Необходимо учесть, что разгрузочные дни показаны только при условии, если в остальные дни недели больной соблюдает диету, обеспечивающую отрицательный энергетический баланс.

Помните!

Не следует проводить разгрузочные дни несколько раз кряду. В дни пищевой разгрузки по рекомендации врача дозу инсулина или сахароснижающих таблеток следует уменьшать (до половины вводимой!) для предупреждения гипогликемии!

При сахарном диабете голодание, в том числе и при ожирении, противопоказано!

Витамины, макро- и микроэлементы

Итак, питание при сахарном диабете должно быть сбалансированным, то есть содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, о которых уже говорилось выше.

Также в рационе как здорового человека, так и диабетика должно быть достаточное количество минеральных веществ и витаминов. В некоторых ситуациях — при большой физической нагрузке, беременности, нервных стрессах, инфекционных и других заболеваниях — потребность в некоторых витаминах возрастает.

Витамины — это органические вещества с высокой биологической активностью, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Их человек получает естественным путем — с овощами, фруктами и другими продуктами. Но иногда этого бывает недостаточно, и тогда витамины можно ввести дополнительно, принимая соответствующий препарат — либо моновитамин, либо витаминный комплекс, включающий добавки минеральных веществ. Ниже приведена таблица, из которой можно узнать, какие витамины существуют в природе, как они работают в организме и в каких продуктах можно их найти в достаточном количестве.

Таблица 3. Характеристика витаминов

Витамины — это органические соединения, но нашему организму требуются еще и неорганические вещества и элементы, едва ли не вся таблица Менделеева. Ниже перечислены макро- и микроэлементы, суточная их потребность и продукты, богатые тем или иным минеральным веществом.

Таблица 4. Названия и суточные нормы потребления макро- и микроэлементов для взрослого человека

Для нормальной жизнедеятельности нам необходимы следующие элементы:

1. Натрий, калий, магний, кальций, фосфор, хлор — в довольно значительных количествах, измеряемых граммами или десятыми долями грамма в сутки. Поэтому их называют макроэлементами.

2. Железо, медь, цинк, марганец, йод, селен, фтор, хром, олово — в очень малых суточных дозах, измеряемых миллиграммами или долями миллиграмма. Поэтому их называют микроэлементами.

В приведенных выше таблицах указаны продукты, богатые теми или иными веществами, но диабетику нельзя употреблять в пищу все подряд, а необходимо выбрать «разрешенные» продукты или продукты с некоторыми ограничениями. Например, если говорить о кальции, то больному сахарным диабетом надо предпочесть брынзу, чай, орехи и молоко жирному творогу и сыру, хотя в них содержится кальция больше.

Но иногда бывает, что с пищей, по разным причинам, мы недополучаем необходимые вещества. Выход здесь найден, это прием специальных препаратов — витаминноминеральных комплексов. Данные препараты содержат либо только комплекс витаминов, либо витамины плюс минеральные вещества. Такие препараты продаются в аптеках, где представлен очень богатый их ассортимент. Ниже представлены наиболее часто используемые витаминно-минеральные комплексы. Но прежде чем принимать подобные препараты, посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

«Аэровит» — содержит витамины А, В1, В2, В6, В12, С, Е, Р, РР, фолацин, кальций пантотенат. Суточная доза 1–2 драже.

«Гексавит» — содержит витамины А, В1, В2, В6, С, РР. Суточная доза 1–3 драже.

«Дуовит» (драже красного и синего цвета) — красные драже содержат витамины А, В1, В2, В6, В12, С, Д3, Е, РР, фолацин; синие драже содержат магний, кальций, фосфор, железо, цинк, медь, марганец, молибден. Суточная доза- по одному драже (красное и синее).

«Компливит» — содержит витамины А, В1, В2, В6, В12, С, Е, F, РР, фолацин; кальций пантотенат, липоевую кислоту, сернокислые железо, кобальт, марганец, цинк, сульфат меди, фосфат кальция, фосфорнокислый магний. Суточная доза 1–2 драже.

«Центрум» — содержит витамины А, В1, В2, В6, В12, С, РР, К, витамины группы Д, фолацин, биотин, пантотеновую кислоту; кальций, фосфор, йод, железо, магний, медь, цинк, марганец, калий, хлор, хром, молибден, селен, никель, олово, кремний, бор. Суточная доза 1 драже.