Действие природных факторов на человека - [7]

На первый взгляд трудно себе представить, каким образом природные факторы, с которыми человек тесно эволюционно связан, могут вызвать такие тяжелые последствия. Однако многолетние наблюдения и специальные исследования показывают, что любой природный или преобразованный физический фактор должен применяться в дозировках, соответствующих функциональному состоянию организма больного, в противном случае может наступить обострение заболевания.

Для понимания сущности этого обострения вновь возвратимся к ревмокардиту, при котором развиваются сложные процессы. Основной их смысл заключается в разрушении коллагена соединительной ткани всех оболочек сердца, возникновении аутоиммунных цепных реакций — основы прогрессирования заболевания. Этот воспалительный процесс в перикарде (наружной оболочке сердца), миокарде (средней, или мышечной, оболочке) и эндокарде (внутренней оболочке сердца) имеет свое начало и свой конец. Существенную роль в возникновении этого начала наряду с врожденной предрасположенностью сердца к развитию в нем различных заболеваний играет бета-гемолитический стрептококк группы А, который попадает чаще всего из миндалин или кариозных зубов непосредственно в сердце. Кроме того, токсины этих микробов могут вызвать повышение чувствительности мембранных рецепторов, мышечных и соединительнотканных клеток сердца и под влиянием неблагоприятных моментов (психоэмоциональный стресс, физическая перегрузка, простуда и неблагоприятные условия труда) привести к развитию аллергического состояния, клиническим, электрокардиографическим и биохимическим проявлением которого является ревмокардит. Конечно, развитие этого процесса значительно более сложное (речь о нем будет идти ниже), но для понимания сущности неадекватного действия природных факторов на больных ревмокардитом приведем краткое представление о механизме его развития [Монаенков, 1979].

Представим себе, у больного ревмокардит протекает со средней или высокой активностью, с тяжелыми клиническими проявлениями, т. е. достаточно интенсивно выражено воспаление в оболочках сердца, отмечается довольно быстрый процесс разрушения соединительной ткани, в очаге воспаления накапливаются иммунокомпетентные (преимущественно лимфатические) клетки; окислительно-восстановительные процессы в них протекают на сравнительно высоком уровне, и при этом мы оказываем влияние, скажем, сульфидными ваннами. Что при этом происходит в организме? В какую сторону пойдет воспалительный процесс? Ответ на эти вопросы не может быть однозначным. Во-первых, под влиянием курса лечения сульфидной водой нарушается тепловое равновесие в организме, так как терморегуляция в связи с поражением вегетативной нервной системы у больных ревмокардитом сама по себе изменена, а воздействие этой теплой водой уменьшает теплоотдачу и повышает температуру тела. Во-вторых, по нервным окончаниям кожи и слизистых оболочек под воздействием сульфидной воды усиливается поток импульсов в центральную нервную систему, которые, в свою очередь, вместе с интоксикацией организма усиливают дисрегуляцию мышечных сокращений и вызывают учащение сердечных сокращений. В-третьих, под влиянием сульфидных вод усиливается поглощение клетками миокарда сероводорода, особенно сульфгидрильных групп и микроэлементов этих вод, которые включаются в процессы обмена и интенсифицируют окислительно-восстановительные реакции, активизируют иммунокомпетентные клетки и, значит, усиливают воспалительный процесс в оболочках сердца. В-четвертых, сульфидные воды заметно стимулируют гормональное звено симпатико-адреналовой системы, которое, в свою очередь, активизирует процесс воспаления. Наконец, в-пятых, эти воды не повышают глюкокортикоидную функцию коры надпочечников, а при увеличенном расходе стероидов во время воспаления нарушается баланс этих гормонов и снижается противовоспалительное и иммунодепрессантное их действие. Все это приводит к усилению воспалительного процесса, снижению сопротивляемости организма, активизации эндогенной инфекции, к ухудшению общего состояния больных со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями.

Если же больным ревмокардитом вместо курса сульфидных ванн провести курс лечения высоко- или сверхвысокочастотными электромагнитными волнами по специально разработанной методике, то, наоборот, в коре надпочечников усилится синтез кортикостероидов, наступят диссоциация (расчленение) белково-стероидного комплекса и высвобождение свободных стероидов, которые, в свою очередь, благоприятно повлияют на течение заболевания. Это подтверждается клиническими наблюдениями и результатами количественного определения различных фракций стероидов. После курса такого лечения ослабевает выраженность основных синдромов ревмокардита, в том числе и синдрома гипокортицизма (снижение уровня кортикостероидов в крови), поскольку увеличивается содержание как суммарных, так и связанных и свободных гормонов — продуктов коры надпочечников. Кроме того, эти воздействия оказывают влияние на тонус и реактивность симпатической нервной системы, которая меняет особенно неспецифическую иммунологическую резистентность (устойчивость) организма и повышает общую его сопротивляемость. Эти два рычага нейрогуморальной регуляции по существу изменяют характер течения ревмокардита.