Детский массаж. От рождения до 7 лет - [4]
Прием «разминание» в детском массаже используется реже по сравнению с предыдущими приемами, так как он более интенсивный по воздействию и проводится энергичнее. Мышцы после выполненного приема «разминание» становятся наиболее эластичными, мягкими, в них усиливаются их сократительная функция, обменные процессы.
Прием «разминание» на ногах. Малыш лежит на спине. Фиксируя левой рукой левую ногу ребенка тремя пальцами (указательным, средним и безымянным), правой рукой специалист проводит щипцеобразное разминание, в основном все движения выполняя по наружной стороне голени и бедра по направлению от стопы к верхней части бедра. Далее переходят на кольцевые разминания, выполняемые большим и указательными пальцами обеих рук, желательно при этом дифференцированно дозировать воздействие: по 6–8 пассов каждого движения (рис. 20, а).
Прием «разминание» на область спины. Ребенок лежит на животе, ногами к специалисту по массажу. Тремя пальцами (II–III–IV) проводят одновременные круговые манипуляции, разминая длинные мышцы спины (по обеим сторонам позвоночника), все движения – вверх от крестца к шейному отделу.
Прием «разминание» на стопах. Чаще это щипцеобразное разминание пальцами, проводимое по наружной стороне стопы, ее своду (тыльному).
Прием «разминание» на грудной клетке выполняется по ходу межреберных мышц, чаще только справа, в основном воздействуя на дыхательные мышцы.
Рис. 20. Прием «разминание»:
а – на нижних конечностях; 6 – на поясничной области и ягодицах
Прием «разминание» на ягодичной области проводится в поперечном и продольном направлениях, при этом движение от подъягодичной складки к подвздошной кости (рис. 350, б).
Вибрация – манипуляция, при которой специалист по детскому массажу передает ребенку различные колебательные движения. В детской практике массажист чаще применяет из приемов вибрации похлопывание, поколачивание, рубление, точечную вибрацию. Физиологически разновидности вибрации приводят к улучшению сократительной функции отдельных групп мышц, воздействию на состояние кровеносных сосудов, обменные процессы, происходящие в массируемом участке тела.
Прием «вибрация» на области спины чаще проводится после 4 месяцев жизни ребенка. Исходное положение – на животе, прием выполняется тыльной стороной кисти специалиста, воздействие в основном на длинные мышцы спины (рис. 21, а).
Рис. 21. Прием «вибрация»:
а – на спине; б– на подошве
Прием «вибрация» при массаже живота выполняется вариантом лабильной вибрации отдельными пальцами по часовой стрелке (справо налево).
Прием «вибрация» при массаже стоп выполняется после достижения ребенком 3-месячного возраста, в форме похлопывания по подошве стопы. Это движение выполняется тыльной стороной полусогнутых пальцев (указательным и средним). Правая рука массажиста проводит прием на левой стопе ребенка и наоборот (рис. 21, б).
Прием «вибрация» при массаже грудной клетки. Вибрация выполняется в форме похлопывания со стороны спины в области боковых поверхностей дифференцированно, в комплексе с дыхательным упражнением.
В области ягодиц вибрационный массаж проводится похлопыванием и легким рублением ребром ладони со слегка согнутыми пальцами.
Специалисту, выполняющему разновидности различных массажных манипуляций, необходимо учитывать различные тонические рефлексы у детей раннего возраста:
♦ сосательный – в ответ на штриховое раздражение губ голова ребенка поворачивается в сторону прикосновения. Данный рефлекс надо объяснить маме, и перед кормлением производить раздражение, стимулировать повороты головы;
♦ ладонно-ротовой – когда при надавливании на середину ладони (лао-гун) ребенка появляются двигательные акты – сгибание головы и открывание рта, при этом закрываются глаза. Рефлекс сохраняется до 2 месяцев;
♦ хватательный – при штриховом раздражении ладони ребенка происходит сгибательный рефлекс пальцев, которые захватывают (фиксируют) ваш палец или предмет, которым вы производите раздражение. Рефлекс сохраняется до 3 месяцев жизни ребенка. Затем угасает;
♦ шейно-асимметричный тонический рефлекс – ребенок лежит на спине, он поворачивает голову в сторону, и рука, к которой обращено его лицо разгибается. В то же время другая рука, обращенная к затылочной части головы ребенка, сгибается в локтевом суставе. Нижние конечности тоже принимают аналогичное положение, но это менее выражено. Данный рефлекс сохраняется до 3–4 месяцев жизни ребенка. Если же это делать искусственно (насильственно), то можно наблюдать рефлексы Моро, Бабинского;
♦ шейно-симметричный рефлекс – ребенок лежа на спине опускает голову на грудь, при этом почти касаясь подбородком груди, – направлен на увеличение тонуса сгибательных верхних конечностей. Рефлекс сохраняется до 3–4 месяцев;
♦ другие рефлексы были ранее изложены в разделе рефлекторных гимнастических упражнений, как-то: Таланта, Бабинского, Моро, Робинсона, Бауэра и др.;
♦ рефлекс Ландау состоит из двух фаз: первая – разгибание шеи и рук с подниманием головы, вторая – выпрямление ног, ребенок лежит на животе, на весу или на коленях у массажиста, ноги малыша без опоры, слегка продвигая тело ребенка вперед, его ноги поднимаются прямыми. В 5–6 месяцев рефлекс угасает;
