Деменция. Книга в помощь вам и вашим родным - [12]

«Жизнь имеет свою цену, я ее знаю и не собираюсь сдаваться».

Вместе с другими пациентами она создала группу взаимопомощи, где они рисуют, пишут рассказы о своей жизни, вселяют надежду в тех, кто заболел недавно. Только с наступлением болезни она узнала, какой мощный энергетический потенциал хранился в ней.

«Все, что можно сделать, делай сейчас и здесь, не оставляя дело на завтра». «Если выставлен такой диагноз, важно найти настоящего невролога, с которым можно вместе предусмотреть все жизненные преграды и найти оптимальный вариант лечения».

Лобно-височная деменция

Заболевание развивается при гибели нервных клеток в лобно-височных отделах головного мозга, контролирующих эмоции и социальное поведение. Обычно проявления болезни отмечаются раньше, чем при болезни Альцгеймера, чаще всего между 50 и 60 годами, хотя специалисты оценивают этот период между 20 и 85 годами. В общей группе пациентов, страдающих деменцией, эта форма составляет 5%, а среди всех случаев пресенильных деменций — 20%. Данное заболевание находится на 2-м месте после БА в списке причин деменций в пресенильном возрасте (до 65 лет).

Оно характерно тем, что преобладают не нарушения памяти и ориентации в пространстве, а изменения личности, поведения, проблемы с речью. Особенно выделяются импульсивность, агрессивность, сексуальная безудержность, потеря такта во взаимоотношениях с окружающими, равнодушие к близким людям. Иногда поведение принимает иное направление: необычайное безразличие, пренебрежение правилами гигиены, потеря интересов. Часто можно столкнуться с тем, что пациент, как ребенок, неудержим и неразборчив в еде, но «проверяет» ее ртом. Изменения речи проявляются в нарушении словообразования, понимания, вплоть до нежелания общаться. Лишь на поздних стадиях появляются изменения памяти, но они не столь резко выражены, как при болезни Альцгеймера. Удивительно, что пациент способен хорошо считать.

Продолжительность жизни больных деменцией зависит от скорости дегенеративных изменений, происходящих в нервных клетках головного мозга. На поздних стадиях пациент плохо контролирует свои действия, поэтому нуждается в постороннем наблюдении и уходе. При нарастании мышечной атрофии пациенты с диагнозом лобно-височной деменции вынуждены вести лежачий образ жизни, что всегда приводит к осложнениям (застойным явлениям в легких, возникновению пролежней и т. д.).

Существует несколько форм лобно-височной деменции, наиболее известной из которых является болезнь Пика.

Другие формы заболевания

Деменция может наступить вследствие многих причин. У 5–15% пациентов возможны две и больше причин, в ряде случаев это довольно редкие заболевания, например, болезни Гентингтона, Крейтцфельдта-Якоба, Уиппла или Бехчета. Известен синдром Корсакова, связанный с длительной алкогольной интоксикацией или дефицитом витаминов группы В. Довольно часто сочетание болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.

Среди других известных причин деменции можно назвать следующие:

I. Физиологические причины

1. Токсические вещества:

алкоголь;

тяжелые металлы;

трихлорэтилен;

диоксид углерода;

успокаивающие и снотворные вещества;

сердечные медикаменты;

передозировка некоторых лекарственных средств;

нежелательное сочетание некоторых медикаментов.

2. Недостаточное питание или прием жидкости:

дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;

дефицит железа.

3. Заболевания, связанные с высокой температурой:

грипп;

воспаление легких;

раневая инфекция;

другие воспалительные процессы.

4. Заболевания желез внутренней секреции:

щитовидная железа;

поджелудочная железа;

паращитовидная железа;

надпочечники.

5. Заболевания других органов:

сердце;

легкие;

печень.

6. Заболевания или повреждения мозга:

сифилис;

энцефалит;

опухоли;

заболевания, связанные с нарушением кровообращения мозга;

туберкулез;

сотрясения мозга;

рассеянный склероз;

абсцесс мозга.

II. Психические причины

страх (болезни или смерти);

тоска или депрессия;

траур (например, в связи с потерей близкого человека);

духовная бедность;

чувство одиночества.

III. Социальные причины

изменение окружающей обстановки (переезд, длительное пребывание в больнице);

потеря социального статуса (выход на пенсию);

постоянные конфликты (с партнером, детьми, соседями);

одиночество (потеря друзей, соседей, знакомых);

переезд в дом престарелых или другое учреждение по уходу;

длительный стресс.

Заболевание века

Деменцию часто называют болезнью пожилого возраста. В определенной степени это соответствует истине, хотя, как уже упоминалось, встречаются варианты заболевания, которые возникают уже до 65 лет. Между 40 и 65 годами страдает деменцией каждый тысячный, позже частота возникновения заболевания заметно возрастает. В возрасте между 65 и 70 годами — это уже каждый пятнадцатый, затем каждые 5 лет количество пациентов удваивается. Понятно, что вероятность возникновения данной патологии заметно выше y очень пожилых людей.

Еще за 60 лет до н. э. римский поэт и философ Лукреций (Тит Лукреций Кар) писал:

Вместе с телом родится душа, вместе растет и под бременем старости вместе же гибнет.

После того как тело расслабили тяжкие удары времени, после того как руки и ноги отяжелели, утратили силу, разум тоже начинает прихрамывать, язык заплетается и ум убывает.