Чего хочет ваш малыш? - [94]

«Торопыжки» и «замухрышки»

Если уж говорить о чудесах, мало что может сравниться с этим чудом: недоношенный или больной новорожденный, глядя на которого трудно было поверить, что он доживет до завтрашнего дня, постепенно расцветает в чудесного здоровенького ребеночка. Разумеется, оценить это чудо можно, только оглядываясь в прошлое, когда все ужасы уже позади. Я знаю это на личном опыте – моя младшая родилась на семь недель раньше срока и на пять недель задержалась в больнице. В Англии роженицы имеют возможность находиться в больнице вместе с детьми. Я оставалась с ней три недели, а следующие две металась между домом и больничной палатой – на ночь бежала к Саре, а днем возвращалась к Софи.

Сама все это пережив, я искренне сопереживаю родителям недоношенных и других детишек, которым приходится находиться в отделении реанимации новорожденных. Сегодня вы полны надежды, завтра раздавлены ужасом, потому что у крохи отказывают легкие. Я отлично помню одержимость прибавкой веса – каждым набранным граммом, страхами перед возможными инфекциями, отставанием умственного развития и другими потенциальными проблемами. Я знаю, каково это – смотреть на своего новорожденного ребенка в кювезе и чувствовать полнейшую беспомощность. Вы сами еще не оправились после родов, в организме бушует гормональная буря, а вам нужно быть готовой к смерти своего сокровища! Вы ловите каждое слово врача, но не можете удержать в памяти и половины. Пытаетесь убедить себя, что есть перемены к лучшему, есть надежда. Но каждый час терзаетесь: «Она выживет?»

К сожалению, не все детишки выживают – около 60 % тяжелых осложнений и смертности новорожденных вызваны последствиями преждевременных родов. Разумеется, очень многое зависит от того, насколько они преждевременны (см. «Выживаемость недоношенных» в этой главе). Более того, у выживших младенцев могут развиться серьезные состояния, требующие лечения, в том числе оперативного, что становится дополнительным источником страхов для родителей. Но многие малыши не только выживают, но и благополучно приходят в норму и через несколько месяцев ничем не отличаются от сверстников. Но, даже услышав заверения врачей, что худшее позади, и оказавшись дома вместе с ребенком, родители после всех этих потрясений просто не могут поверить, что теперь у них будет обычная жизнь. Надеюсь, мои рекомендации помогут вам пережить это испытание, как пережил его ваш малыш.

Эмоциональные последствия родов с высоким риском

Этапы привыкания к мысли о смерти и умирании были впервые описаны Элизабет Кюблер-Росс. В адаптированном виде они используются для описания нормального процесса адаптации к любому кризису.

Шок. Потрясение мешает вам воспринимать информацию детально или ясно мыслить. Лучше, чтобы рядом с вами был кто-то из друзей или родственников, чтобы запоминать, что вам говорят, и задавать вопросы.

Отрицание. Вы не хотите верить, что это правда, – врач наверняка ошибается! В конечном счете вам приходится встретиться с реальностью, когда вы видите своего ребенка в отделении интенсивной терапии.

Горе. Вы оплакиваете несбывшуюся мечту о совершенном ребенке и идеальных родах. Вам жаль себя, и еще больше жаль, что ребенка нельзя забрать домой. Вас терзает душевная боль, не отпуская ни на минуту. Вы часто плачете – и слезы помогают облегчить страдания.

Злость. Вы спрашиваете: «Почему это случилось именно с нами?» Возможно, даже чувствуете вину: что, если можно было что-то сделать, чтобы этого не произошло? Ваша злость может выплескиваться на партнера или других членов семьи, пока вы не перейдете к следующей стадии.

Принятие. Вы понимаете, что жизнь продолжается, несмотря ни на что. Приходит и понимание того, что вы в силах изменить, а над чем не властны.

Совет. Запомните важный урок: важно не что происходит с вами в жизни, а как вы с этим справляетесь.

Дождитесь дня, когда ребенок должен был появиться на свет, – теперь можно относиться к нему как к обычному младенцу. Вам разрешат забрать малютку домой, когда ее вес достигнет 2,5 кг. Но, если это произойдет ранее дня предполагаемых родов, продолжайте обращаться с ней с большой осторожностью. Ваша цель – помочь ребенку как можно больше есть и спать и оградить от любых раздражителей. Только на этот период я рекомендую кормление по требованию.

Помните: вашему ребенку еще надлежит находиться в матке. Сделайте все возможное, чтобы воссоздать эти условия. Пеленайте малютку в эмбриональной позе. Поддерживайте в комнате температуру около 22 ºС. Как вы могли заметить, в отделении интенсивной терапии новорожденным иногда прикрывают глаза, чтобы исключить все визуальные раздражители. Поэтому и дома лучше затемнить ее комнату. Не показывайте малышке черно-белых игрушек – ее мозг еще не полностью сформирован, незачем атаковать его сильными стимулами. Любого младенца мы стараемся защитить от вирусов и бактерий, но в отношении недоношенного нужны строжайшие меры гигиены – риск развития воспаления легких очень высок. Стерилизуйте все бутылочки.

Некоторые родители по очереди спят ночью с недоношенным ребенком на груди. Это так называемый «метод кенгуру», признанный эффективным подспорьем для развития легких и сердца недоношенного ребенка. Проведенное в Лондоне исследование показало, что по сравнению с младенцами, выхаживаемыми в инкубаторе, младенцы, имеющие контакт с матерью кожа к коже, быстрее набирают вес и имеют меньше проблем со здоровьем.