Болезни щитовидной железы. Лечение без ошибок - [4]
Когда выполняют сцинтиграфию щитовидной железы с технецием, то в вену руки вводят жидкость, содержащий радиоактивный препарат технеция — вещества, которое, как и йод, накапливается в щитовидной железе. Благодаря этому с помощью приборов определяют размеры и функциональную активность щитовидной железы. Функционально неактивные узлы — их называют «холодные» — регистрируются на сканограмме как редкие штрихи. Накопление I131 в них снижено. В области функционально активных — «горячих» — узлов накопление I131 усилено, а на сканограмме они регистрируются как плотно заштрихованные участки. Доза радиации при этом обследовании небольшая.
Термография щитовидной железы
Термография — регистрация инфракрасного излучения, позволяет более уверенно, чем сцинтиграфия, заподозрить злокачественность узла: у раковых клеток более активный обмен веществ и, соответственно, более высокая температура, чем у доброкачественных узлов.
Биопсия
Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы — взятие клеток из «подозрительной» части железы для последующего гистологического и цитологического анализа — применяется при подозрении на наличие новообразования и позволяет установить, является оно доброкачественным или злокачественным. Показанием для биопсии является обнаружение узлового образования в щитовидной железе, которое хорошо прощупывается или превышает, по данным УЗИ, 1 см в диаметре.
Пациент лежит на кушетке; врач вводит в щитовидную железу очень тонкую иглу и, оттягивая поршень шприца, берет образец ткани железы — либо из единичного узла, либо из самого большого узла (при многоузловом зобе), либо из наиболее плотной части железы. Далее этот образец ткани исследуют в лаборатории. В 80 % случаев такое исследование позволяет поставить правильный диагноз.
Процедура не так страшна, как, возможно, кажется по описанию. Конечно, ощущения пациента нельзя назвать приятными, но тем не менее даже местное обезболивание не требуется (благодаря тому, что игла очень тонкая). А продолжительность процедуры — 2–3 минуты.
Единственное возможное осложнение — небольшое кровоизлияние в щитовидную железу, которое довольно быстро проходит. Серьезное кровотечение может быть только у людей с пониженной свертываемостью крови, поэтому если вы относитесь к этой категории, то необходимо предупредить об этом врача.
Заболевания щитовидной железы
Симптомы любого заболевания обусловлены изменениями функции пораженного органа и (или) изменениями самого этого органа (его размеров, структуры и т. п.). Одно с другим далеко не всегда коррелирует: так, например, небольшое доброкачественное образование типа так называемого жировика может никак не сказываться на функции какого-либо органа.
Нарушения нормальной работы щитовидной железы могут проявляться в двух формах: гипотиреоз — снижение ее функции и, соответственно, уровня тиреоидных гормонов в крови, и гипертиреоз (тиреотоксикоз) — повышение уровня тиреоидных гормонов.
Иногда заболевания щитовидной железы протекают без заметного изменения уровня ее гормонов.
Изменение самой щитовидной железы выражается обычно в образовании зоба — увеличении железы. Зоб может быть диффузным (с равномерным увеличением железы) или узловым — с образованием в ней отдельных уплотнений.
Зоб может быть связан с гипотиреозом или гипертиреозом, но нередко зоб является компенсаторной реакцией, то есть щитовидная железа увеличивается именно ради того, чтобы вырабатывать необходимое количество гормонов, иными словами — чтобы функция железы оставалась нормальной.
Необходимо подчеркнуть, что гипотиреоз и гипертиреоз — не заболевания, а функциональные состояния щитовидной железы (точнее — всего организма) в данный момент времени. Так, например, воспаление щитовидной железы может сначала приводить к гипо-, а впоследствии к гипертиреозу.
Однако начать следует с рассмотрения этих двух прямопротивоположных состояний организма, обусловленных повышенной или пониженной выработкой тиреоидных гормонов, — гипотиреоза и гипертиреоза. То и другое состояние может иметь самые разные причины, суть дела от этого не меняется (гипотиреоз — замедление всех обменных процессов в организме, гипертиреоз — их ускорение), но весьма меняется подход к лечению.
Так называют специфическое состояние, когда результаты анализов говорят о том, что функция щитовидной железы нарушена, на самом же деле она работает совершенно нормально. Чаще всего это бывает у людей тяжело больных, истощенных или перенесших серьезную операцию. При этом состоянии в организме накапливается в избытке неактивная (связанная) форма Т3.
Лечить щитовидную железу при псевдодисфункции нет нужды. После излечения основного заболевания лабораторные показатели возвращаются к норме.
Женский пол и тут «слабый»!
Любые заболевания щитовидной железы встречаются у женщин во много раз чаще, чем у мужчин. Отчего это происходит?
Прежде всего щитовидная железа у женщин подвергается очень большим нагрузкам во время беременности. У плода закладка щитовидной железы происходит примерно на 4–5-й неделе внутриутробного развития, через 2–3 недели она начинает «проявлять активность» (гормональную), и к 16–17-й неделе уже самостоятельно выполняет свою функцию. Однако йод для выработки тиреоидных гормонов плод может получить, естественно, только «через» материнский организм. А для этого будущая мать должна получать фактически вдвое больше йода, чем до беременности. Иначе ребенок родится с уже несколько увеличенной щитовидной железой — и очень часто так и происходит. Функция ее при этом может быть нормальной, но чтобы она не нарушилась и чтобы железа вернулась к нормальным размерам, кормящая мать должна опять-таки получать достаточно йода. Причем интересно, что если она не позаботится об этом, то пострадает в первую очередь она сама, а не ребенок. Потому что организм кормящей матери «считает», что самое главное — это вырабатывать молоко, по возможности полноценное, и все самые полезные и нужные вещества первым делом «направляются» на эти цели. Видимо, мудрая природа любит детей больше, чем взрослых…
Сахарный диабет, по данным ВОЗ, действительно превращается в «образ жизни XXI века»: количество больных диабетом растет с каждым годом. Но диагноз «диабет» – не приговор. Жизнь с диабетом может быть долгой и счастливой, если жить более сознательно и разумно. В книге приведены принципы питания и кулинарные рецепты для людей, страдающих диабетом.
Анализы крови и мочи – двух «главных» жидкостей организма, состав которых изучен до тонкостей, могут рассказать врачу очень многое.Человеку, не сведущему в медицине, результаты анализов, конечно, столько не расскажут. Но хотя бы немного ориентироваться в этих результатах, хотя бы знать, «куда бежать» (и так ли уж надо «бежать»), – наверно, никому из нас не покажется лишним.Эта книга поможет вам понять, какие методы исследования крови и мочи используются для постановки диагноза; для чего и как их проводят; о чем свидетельствуют отклонения от нормы.Книга рассчитана на широкий круг читателей.
Вы знаете, что для здоровья нужно проходить 10 тысяч шагов в день? Конечно! Это всем известно. Но мало кто догадывается, с какого потолка взялась эта цифра. И нет ни одного научного исследования, в котором бы она подтвердилась. А про идеальный ИМТ (индекс массы тела) тоже в курсе? По всей видимости, это сильно устаревший индекс. И к здоровью он имеет не самое прямое отношение. Представления о ЗОЖ меняются довольно регулярно. 25 лет проработав в популярных газетах и журналах, автор этой книги заметила, что если в марте в редакцию приходит много пресс-релизов о пользе лактобактерий, значит, к маю выпустят новую линейку йогуртов. Юлия Верклова поможет вам отделить зерна от плевел, то есть медицинские рекомендации от чисто маркетинговых.
Как говорится в старом анекдоте: все болезни от нервов… И в каждой шутке есть истина! В наше время стресс и вечная гонка по кругу стали нашими постоянными спутниками. В итоге человек получает букет невротических симптомов, а последствием этого становится множество проблем. Это подавленное настроение, раздражительность, тревога, усталость, рассеянность, неуверенность в себе, нарушения сна, головные боли, что постепенно может привести к серьезным заболеваниям: гипертонии, язве, нарушениям в работе сердца… И что делать? Куда бежать? Как избавиться от этой напасти? Кто-то надеется на чудо-таблетку, однако всю жизнь быть зависимым от таблеток — «удовольствие» весьма сомнительное.
Выпадение волос в настоящее время считается одной из самых распространенных косметологических проблем. Конечно, еще никто не умирал оттого, что его волосы поредели, но иметь густую шевелюру хочет каждый. Ведь давно известно, что красота – это прежде всего здоровье, и если ваши волосы выглядят плохо, то это прямой сигнал организма о том, что надо о нем позаботиться. Наша книга поможет вам разобраться, какова причина «недомогания» ваших волос. Подскажет, как ухаживать за волосами разных типов. Научит, как почистить организм, чтобы он с новой силой взялся за самореставрацию и обновление.
Бьюти-индустрия переживает бум, а блогеры и инфлюенсеры каждый день рассказывают подписчикам о новых чудодейственных средствах и универсальных рецептах красоты. Однако увлечение новинками может угрожать не только вашему кошельку. Канадский дерматолог с двадцатилетним стажем Сэнди Скотницки уверена, что главный враг здоровой кожи – гиперуход, то есть злоупотребление косметикой и бьюти-процедурами. Приверженцы гиперухода сначала повреждают естественную защиту кожи мылом и очищающими средствами, а затем пытаются восстановить ее при помощи многоступенчатого ухода.
Исцеление руками — один из самых древних народных методов лечения. В сочетании с другими традиционными способами они в ряде случаев дают прекрасные результаты.
Это книга о том, «как бывает» до, во время и после беременности и родов. О том, что пережито, передумано и перечувствовано за это время. О том, что сделано правильно, какие ошибки допущены, какие уроки извлечены.Вобравшая в себя колоссальный запас жизненных сюжетов, книга, несомненно, будет интересна будущим мамам и папам, которые найдут в ней массу полезной информации; а читатели, уже ставшие родителями, наверняка узнают себя во многих историях и получат замечательный шанс вновь погрузиться в незабываемый мир ожидания и рождения чуда.
Дисбактериоз – не болезнь, но обнаруживается у 90 % людей как симптом, сопутствующий большому числу других заболеваний, или как самостоятельное временное нарушение микрофлоры кишечника.Дисбактериоз является одновременно следствием и причиной болезней. Когда возникают проблемы с микрофлорой, развиваются болезни, и с другой стороны, когда по каким-то причинам у человека возникает заболевание, особенно пищеварительной системы, есть риск развития дисбактериоза.В книге описаны основные симптомы наиболее распространенных недугов, являющихся следствием дисбактериоза, даны рекомендации по лечению, уделено внимание средствам фитотерапии, эффективным методам традиционной медикаментозной и народной медицины, которые могут помочь справиться с дисбактериозом.