Болезни кожи: эффективные методы лечения и профилактики - [21]

В основном плоскоклеточная карцинома метастазирует в лимфатическую систему. Этим и объясняется раннее появление у нее ближних метастазов. При этом нам необходимо помнить, что рак лимфатической системы (лимфома) неизлечим. Удалению в таких случаях подлежит лишь строго локализованный одиночный метастаз. Но множественные поражения крупных узлов по всему телу уже не лечатся хирургическим путем.

Поэтому общий прогноз по плоскоклеточной карциноме, в отличие от базалиомы, достаточно плохой — даже на ранних стадиях. Развитие вторичных лимфом можно лишь замедлить химио- и радиотерапией, но в настоящее время предпочтение отдается специальным химиотерапевтическим смесям. Облучать врачи стараются лишь участки с наиболее тревожными признаками — в основном в сочетании с курсом химиотерапии. При плоскоклеточной карциноме (после удаления материнской опухоли) сдерживающие курсы назначаются с частотой в среднем раз в год. Средняя продолжительность жизни при успешном сдерживании метастазов колеблется в пределах 3–7 лет.

Меланома

От обоих описанных выше опухолей она отличается клетками, ее образующими. Базалиома и плоскоклеточная карцинома являются результатом перерождения клеток эпителия. А меланома — меланоцитов, пигментных клеток кожи, обеспечивающих ее загар летом. Скопления меланоцитов (неравномерное их распределение) в коже рыжеволосых и светлоглазых людей приводит к образованию веснушек и других пигментных пятен. От особенностей развития, работы и количества меланоцитов в коже зависит ее способность к загару. А также оттенок и устойчивость этого самого загара.

Меланома является новообразованием с глубоко врастающей ножкой. Наличие ножки — это ее характерная особенность. И она причиняет хирургам больше всего хлопот. Ножка (корень) у папиллом обычно значительно короче… В остальных же отношениях меланома демонстрирует все классические свойства рака. А именно, она быстро растет, обильно метастазирует с крово- и лимфотоком, может возникать на любом участке кожных покровов. У нее прослеживается незначительная зависимость от возраста — число заболевших меланомой после 40 лет выше, чем в более молодом возрасте. Заболеваемость меланомой не зависит от пола, однако считается, что прием женских контрацептивов может повышать риск заболеть ею. Аналогично всем типам рака, меланомой чаще заболевают те, кто имеет случаи заболевания ею в семейном анамнезе. То есть в ближайших поколениях семьи.

Меланома чаще всего образуется из небольших, черных родинок, лишенных волос. Но на ее собственный цвет особенности базовых клеток влияют мало. Обычно ткани меланомы имеют темно-коричневый, близкий к черному цвет. Хотя меланомы бывают и розовыми или бесцветными, как кожа. Это новообразование всегда заметно выступает над поверхностью кожи, и высота его больше ширины. Следует обратить особое внимание, что меланома — это самое маленькое по размерам новообразование среди всех видов рака кожи. Нередко ее размер — чуть больше заусеницы на пальце. Только расположена она, скажем, на спине, запястье или шее. Кстати, попытки задеть или почесать такую «заусеницу» сопровождаются аналогичными ощущениями — легкой болезненностью или зудом.

Кроме неприятных ощущений при прикосновении меланома развивается с изменением цвета и размера исходной родинки. Особое беспокойство у нас должно вызвать появление несвойственных обычным папилломам и родимым пятнам цветов — синего, багрового, зеленого (как ни странно, тоже бывает). Обесцвечивание и другие изменения цвета/появление сочетаний разных цветов тем более не является здоровым признаком. Кроме всего прочего, стремительно развивающаяся меланома может давать о себе знать зудом — особенно при нагреве кожи, загорании, трении. Или болеть при надавливании, касании, других механических воздействиях, включая смещение кожи относительно мышц и усиленную работу мышц под нею.

У меланомы длинная, глубоко врастающая ножка. Поэтому она, как и большинство злокачественных опухолей, малоподвижна — при попытках сдвинуть кожу в месте такого новообразования мы почувствуем его сопротивление. К слову, среди всех указанных только что симптомов этот — один из самых надежных и ранних. Потому что меланомы запросто могут развиваться без особых ощущений и проявлять признаки некроза, зуд или боль лишь на стадиях, когда опухоль удалить еще возможно, а вот ее дочерние очаги — нет.

Меланому, как и все злокачественные опухоли, удалять лучше на ранних стадиях, по принципу «чем раньше, тем лучше». Это опухоль не внутренних органов, а кожи. И в этом состоит ее огромный плюс, ведь поражения внутренних органов на ранних стадиях можно обнаружить лишь случайно — то есть такого почти не бывает. Лечение меланомы — только оперативное. При наличии не подлежащих удалению метастазов — курс радио- и химиотерапии. По исчерпании всех возможностей нетрадиционной медицины мы можем использовать любой другой вариант лечения. Подбор методов с учетом расположения метастазов мы рассмотрим подробнее в конце этого раздела.

Саркома

В принципе, саркома не относится к злокачественным опухолям кожи. Этим словом называются любые опухоли, возникающие в мягких тканях органов. В противоположность саркоме раком называют перерождение клеток ткани соединительной. Поэтому, положим, в легких, печени, почках, желудке, кишечнике может сформироваться как саркома, так и рак. Аналогично, оба типа опухолей встречаются при поражении костей, поджелудочной железы.