Беседы детского доктора - [6]

Масляные компрессы

А вот масляные компрессы при бронхитах полезны всем: и аллергикам, и неаллергикам. Масляные компрессы, как и другие тепловые процедуры, следует делать тогда, когда хотя бы временно температура снизилась. Растительное масло греют до температуры 40–45 градусов, в нем смачивают холщовую или полотняную тряпку, быстро оборачивают вокруг грудной клетки, сверху еще оборачивают тряпкой, потом полотенцем, шерстяным шарфом и оставляют на два часа. После окончания обертывания ребенка надо непременно вымыть, чтобы масло не закрывало кожные поры, через которые выделяются вредные продукты обмена. Вообще, для лучшего очищения организма во время болезни ребенка следует купать не боясь, что это ухудшит его состояние.

Факторы, усугубляющие тяжелое состояние

Перекутывание, загрязненная кожа, неочищенный кишечник и обильная пища являются факторами, усугубляющими тяжелое состояние и высокую температуру тела. В подобных случаях испуганные взрослые дополняют лечение большими дозами медикаментов. Наступает кажущееся улучшение, но очень скоро ребенок начинает болеть снова и снова.

Сколько раз в своей врачебной практике я встречала подобные ситуации! Иногда, стоило только очистить кишечник, предложить диету, о которой я скажу ниже, и вымыть ребенка, как высокая температура спадала, состояние улучшалось.

Творожные компрессы

Кроме масляных, хорошо делать и другие компрессы, например, творожные. Согреть творог, слить сыворотку, положить творог в марлю, а затем привязать его к груди на 30–40 минут. Творожный компресс можно делать и при высокой температуре.

Круп и борьба с ним

При сухом лающем кашле следует добиваться его перехода во влажный, поскольку в подобном состоянии может развиться так называемый круп (сужение гортани из-за ее воспаления и аллергического отека). Предвестником крупа бывает появление сиплого голоса. Лечение должно быть незамедлительным и упорным для того, чтобы не допустить появления затрудненного дыхания (вдоха). В первую очередь надо парить ноги. Хорошо во время этой процедуры открыть кран с горячей водой так, чтобы в помещении была большая влажность и теплый воздух, способствующие отхождению сухих корок и слизи из гортани. В это время детям дают пить отхаркивающие травы (мать-и-мачеха, фиалка, корень солодки и др.), любые детские отхаркивающие микстуры. Как противоаллергическое применяют антигистаминные препараты (димедрол, супрастин и т. д.) в возрастных дозах не более 7-10 дней.

Бронхит с бронхоспазмом

Наиболее тяжелым состояние ребенка кажется в тех случаях, когда бронхит сопровождается спазмом бронхов. При этом выдох становится длинным и затрудненным, при дыхании втягиваются межреберные промежутки, появляется синева вокруг губ. Ребенок испуган, мечется. В таких случаях, повторяю, не следует делать горчичники, смазывать кожу пахнущими веществами. Помните, это — проявление аллергии! В таких случаях следует спокойно и долго работать:

Четыре средства при спазме бронхов

1) удалить из рациона мясные и молочные продукты;

2) сделать банки, на следующий день — масляный компресс, все это повторять по необходимости;

3) 2–3 раза в день делать массаж грудной клетки по Б.С.Толкачеву (методика описана в его книге). Технику массажа кто-то из родителей должен изучить и применять с самого начала бронхита;

4) использовать водные процедуры. Характер водных процедур зависит от индивидуальной реакции больного. Многие, в том числе и очень уважаемый мною вышеупомянутый автор публикаций по физкультуре и массажу, во время болезней настоятельно рекомендуют применять только холодные обливания, купание в проруби и т. д. Мой врачебный опыт подсказывает другое, а именно — индивидуальный подход к ребенку и не только к ребенку, а и к реакции матери, для которой такая процедура иногда может быть невозможной из-за страха ухудшить состояние ребенка. Для иллюстрации хочу привести три истории болезни.

Три истории болезни

Малыш девяти месяцев накануне моего осмотра выписан из отделения, где по поводу бронхоспазма получил массивную антибактериальную терапию. При осмотре состояние тяжелое, бронхоспазм, живот резко вздут, печень значительно увеличена. У ребенка имеется снижение активности ферментов, признаки дисбактериоза, стул неустойчивый, плохо перевариваются овощи. В ответ на многие продукты дает аллергические реакции. При таком состоянии желудочно-кишечного тракта я не могла решиться на холодные обливания, понимая, что нарушения в работе ферментативного аппарата от этого только усилятся. Мы с мамой сделали контрастные ванны: вначале горячую (постепенно повышая температуру воды от 37 до 38–40 градусов), а затем быстро окунали малыша в совсем холодную воду. Так повторяли три раза подряд. После последнего холодового воздействия, не вытирая, завернули ребенка в простыни и одеяла на 30–40 минут. Через некоторое время дыхание постепенно стало спокойным, приступ был купирован без медикаментозных средств, на фоне соответствующей диеты и лечения дисбактериоза. Впоследствии мать сама научилась снимать бронхоспазм.

Другая история. Мальчик 13 лет страдал тяжелой формой нейродермита, на фоне которого ночью появлялись астматические приступы. Мальчик часто спасался от невыносимого зуда различными холодовыми процедурами. Зная это, мы вместе зимой попробовали купание в проруби. Эффект был положительным: приступы бронхиальной астмы прекратились, хотя кожные проявления до конца не исчезли. Добавлю, что лечение проходило на фоне особой диеты.