Анаболизм с инсулином II - [42]

Официально медицина не рекомендует принимать витамин А в дозах более 100 тыс. ME (Международных Единиц) в сутки, но при этом всегда добавляет, что при хорошей переносимости они могут быть увеличены до нескольких миллионов единиц в сутки. Все зависит от индивидуальной переносимости. Начинать подбор дозы необходимо со 100 тыс. ME в сутки. Если нет головной боли, раздражительности, либо каких-то других неприятных симптомов дозу плавно повышают, как минимум до 1 млн. ME в сутки. Максимальные дозы, которые мне доводилось применять на практике были намного большими. Я наблюдал людей, принимавших по 6 и даже по 8 млн. ME в сутки без каких-либо побочных действий. Чем выше дозировка, тем быстрее наступает эффект. В любом случае для появления нужного эффекта необходимо накопление в организме определенного количества витамина А. Чем выше дозы, тем быстрее идет это накопление. Не будем забывать, что витамин А — это витамин жирорастворимый.

При накоплении в организме чрезмерного количества витамина А может наступить гипервитаминоз опасный для жизни. Но гипервитаминоз никогда не наступает сразу. Он развивается постепенно и у него есть предвестники и начальные стадии. Зная эти предвестники, можно вовремя прекратить прием витамина. Абсолютно никакого вреда на этой стадии не будет. В медицинской литературе описаны случаи смертельного отравления витамином А, но бывало это только тогда, когда человек одномоментно употреблял сотни миллионов ME витамина. Это бывает тогда, когда человек съедает килограмм печени белого медведя, содержащей фантастическое количество витамина А. Еще описаны случаи, когда работники витаминной фабрики воровали раствор витамина (оливковое, подсолнечное масло) и готовили на нем пищу. Это тоже выходило им боком в виде развития гипервитаминоза. При постепенном приеме витамина А такие случаи исключены. Начальная стадия гипервитаминоза неопасна для здоровья — это шелушение кожи по всему телу. Иногда кожа слезает лоскутами как после солнечных ожогов. Как раз к этому моменту кожа очищается. Стадия шелушения — это тот момент, когда прием витамина А нужно прекратить. Одновременно с шелушением кожи может начаться выпадение волос на голове. Иногда такое выпадение волос предшествует шелушению. Бояться его не следует, так как выпадают лишь старые и больные волосы, и так уже должны были скоро выпасть. Витамин А просто ускоряет этот процесс и после прекращения его приема густота волос быстро восстанавливается, причем волосы становятся намного крепче, чем раньше.

Для наступления более быстрого эффекта одновременно с внутренним приемом витамин А можно применять и местно, втирая его в кожу. Втирать можно и масляный раствор, предназначенный для приема внутрь и специальные мази с витамином А, которые очень быстро впитываются кожей.

Витамин А — понятие собирательное. Под этим названием объединена целая группа веществ, которые относятся к ретиноидам — производным ретиноевой кислоты. Долгое время наша фармацевтическая промышленность выпускаю только один вид витамина А — ретинола ацетат. Выпускался он (и выпускается сейчас) в горошинах для детей (3.300 ME в одной горошине) в виде капсул с масляным раствором (по 3.300 ME в одной капсуле). Дозировки эти очень малы и поэтому могут быть эффективными разве что у маленьких детей. Гораздо более удачная форма — это раствор ретинола ацетата в подсолнечном масле во флаконах по 10 мл. 1 мл содержит 100 тыс. ME витамина, а весь флакон 1 млн. ME. Эта форма гораздо удобнее для приема. Вслед за ацетатом ретинола начали выпускать ретинола пальмитат. Он выпускается так же во флаконах по 10 мл. с такой же концентрацией витамина — по 100 тыс. ME в 1 мл.

Иногда ретинола ацетат и ретинола пазьмитат оказываются малоэффективными. Для лечения тяжелых форм угревой сыпи были разработаны новые виды ретиноидов. Одним из таких препаратов является «Этретинат» (синонимы Тигазон, Tigazon и др.). Он выпускается в капсулах для приема внутрь, эффективность его выше, чем у ретинола, но он чаще вызывает побочные эффекты, поэтому применяют его очень осторожно. Выпускается он в капсулах по 10 и 25 мг этретината. Принимают его по 3 капсулы в день. Оказалось, что помимо угревой сыпи этот препарат эффективен и при многих других кожных заболеваниях. Еще более совершенными, и еще более эффективными оказались «Изотретиноин» (синонимы: Роаккутан, Accutane и др.), его применяют, в самых тяжелых случаях, когда вообще ничто уже не помогает. Выпускают в капсулах по 10 и 20 мг, а принимают из расчета 0.5 мг/кг веса тела в сутки. Выпускается этот препарат также в виде мази «Мазь ретиноевая». Мазь быстро всасывается в кожу и дает очень быстрый результат. Она как нельзя более подходит для того, чтобы комбинировать ее с внутренним приемом витамина А.

Транс — форма изотретиноина выпускается, под названием «Айрол» (синонимы: Третиноин, Abarel, Acnavit и др.). Препарат применяется только местно в виде кремов или лосьонов. По эффективности препарат сравним с мазью изотретиноина.

Сейчас существуют много препаратов содержащих каротин (провитамин А). Провитамином его назвали потому, что в организме из него может синтезироваться витамин А. Этот синтез, происходит только в тех случаях, когда в организме возникает дефицит витамина А и много его не синтезируется. Образует ровно столько, чтобы покрыть витаминный дефицит. Поэтому при лечении прыщей эти препараты никаких результатов не дают.