85 вопросов к детскому психологу - [7]

Слабо выраженный ползательный рефлекс у новорожденных может говорить о родовой травме, сниженном или, наоборот, чрезмерно повышенном мышечном тонусе, нарушении мозгового кровообращения.

Ребенок может отказываться ползать из-за недоразвития мышц или слабости мышечного аппарата, микротравм или врожденной патологии конечностей. Если малышу больше восьми месяцев, а он не пополз, стоит проконсультироваться с невропатологом и ортопедом.

Почему малышу страшно

Существуют возрастные периоды особенно яркого проявления определенных страхов. Новорожденные могут пугаться резких звуков, приближения больших предметов.

В 7 месяцев может появиться страх перед незнакомыми людьми, особенно женщинами, не похожими на маму. Что делать? По возможности свести травмирующие ситуации к минимуму: во время общения с чужими людьми держите ребенка на руках, избегайте шумных компаний. Если контакт с незнакомыми людьми неизбежен, не спешите, дайте малышу время присмотреться, почувствовать, что никакой опасности нет. Важно, чтобы первый опыт знакомства и общения с другими людьми был позитивным. Очень большое влияние имеет и эмоциональное состояние мамы. У тревожных мам дети растут сверхтревожными.

Еще один страх из серии «нормальных» для этого возраста – это страх перед разлукой с матерью. У ребенка, с самого рождения практически не расстававшегося с мамой, очень сильную реакцию может вызвать даже ее недолгое отсутствие. Постепенно он привыкнет к тому, что мама не всегда с ним, и будет переживать ее отсутствие как временную неприятность, но не «конец света». Кратковременные отлучки матери проходят легче, если с малышом останется кто-то из близких – человек, которого он хорошо знает, в чьей любви и заботе он уверен, с кем может чувствовать себя в безопасности. Как правило, страхи приходят и уходят с возрастом. К двум годам малыш избавляется от этих страхов, если не случается чего-то экстраординарного.

В 2 года – боязнь неожиданного резкого звука, боли, высоты, одиночества. Может возникнуть страх перед животными и машинами. Чаще всего в этом возрасте малыши боятся темноты.

Кто он – соня или ванька-встанька?

Если малыш здоров, он засыпает довольно быстро, через 5–10 минут после того, как его укладывают в кроватку. Сон его ровный, спокойный, глубокий. Речь обычной громкости, шаги вряд ли могут разбудить спокойно спящего ребенка. Просыпается малыш, как правило, в хорошем ровном настроении.

Различные нарушения сна уже в раннем возрасте могут быть одним из проявлений неврологического или психического неблагополучия, и заметить их важно как можно раньше.

В чем же выражаются нарушения сна?

1. Прежде всего, в изменении его продолжительности как в сторону увеличения, так и уменьшения. Если беременность и роды протекали неблагополучно, если малыш перенес родовую травму с нарушением мозгового кровообращения, у него могут появиться вялость, синдром угнетения нервной системы, сонливость или, наоборот, состояние повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Сон таких детей поверхностный, неглубокий, малыш просыпается от каждого шороха, что вынуждает родителей буквально ходить на цыпочках. Такого ребенка труднее уложить, порой в процессе укачивания принимает участие вся семья. Время дневного сна быстро сокращается, а с трудом наступающий ночной сон часто прерывается, ребенок плачет, и его нужно укачивать снова, а утром малыш просыпается рано, обычно в плохом настроении, капризничает. В последующем у таких детей чаще появляются невротические реакции, различные страхи (темноты, одиночества), ребенок не может заснуть сам, и ему требуется присутствие взрослых.

2. Одним из нарушений сна может быть инверсия, то есть сонливость днем и бессонница ночью.

3. К разряду патологических относятся и стереотипные (одинаковые, повторяющиеся) движения перед тем, как заснуть, и во сне: малыш качает головой и туловищем из стороны в сторон, бьется головой о стенки кровати, интенсивно сосет соску, пальцы, одеяло, часто вздрагивает, вскрикивает во сне. Дети постарше могут начать говорить и ходить во сне, скрипеть зубами.

4. Если малыш спит слишком глубоко, как будто после приема снотворного, его сон не прерывается даже громкими звуками (стуком, грохотом, громкой речью), и при этом иногда появляется холодный пот, бледность, урежается сердцебиение и дыхание, нужно обратиться за помощью к врачу. Эти нарушения сна связаны с центральными изменениями его регуляции, причину которых в каждом конкретном случае поможет установить врач. В некоторых случаях могут потребоваться специальное обследование (например, электроэнцефалография, эхоэнцефалография), консультация невропатолога или психоневролога.

Лечение, начатое вовремя (седативная, то есть успокаивающая терапия, устранение психологического дискомфорта, правильная организация сна и бодрствования, а в некоторых случаях и специальное лечение), поможет наладить сон малыша и предотвратить возможные осложнения в будущем.

Как помочь ребенку освоить речь

Вступаем в диалог. Чтобы научиться говорить, малыш должен постоянно слышать речь взрослых, причем речь, обращенную лично к нему. Пока ребенок совсем маленький, он воспринимает не столько слова, сколько интонацию. Мамы, подсознательно чувствуя это, обычно говорят с грудничками нараспев, очень эмоционально, но не слишком заботятся о том, чтобы малыш понимал их дословно. Ближе к году ребенок начинает улавливать связь между словом и объектом. Когда вы читаете малышу стихи и поете песенки, делайте паузу перед последним словом каждой строки. Нередко мамы стараются предугадать любое желание малыша. В итоге он просто не имеет возможности о чем-то попросить. Если ребенок тянется к какому-то предмету на полке и хнычет, не спешите достать желаемое. Переспросите: «Ты хочешь собачку? Скажи: «Дай, мама, собачку!» Пока словарный запас невелик, общению помогут жест и мимика. Протяните малышу ладонь и скажите: «Дай!», помашите рукой: «Пока-пока!» В 1–1,5 года детям для развития навыков общения очень полезно инсценировать вслед за взрослыми потешки и стишки. Элементарные бытовые ситуации также могут превратиться в «методические занятия». Пускай мама на глазах у ребенка машет папе ручкой и говорит «пока-пока», а папа отвечает ей тем же. Разговаривайте в присутствии ребенка полными предложениями: «Принеси мне, пожалуйста, журнал. Он лежит на столе около окна» вместо: «Кинь мне журнальчик, он там вон валяется».