365 советов по развитию и воспитанию ребенка до 1 года - [40]

Существуют определенные меры предосторожности, которыми не следует пренебрегать до достижения малышом возраста 4-х месяцев:

• Кладите малыша спать на спину.

• Старайтесь кормить его грудью в этом возрасте, это снижает риск ВМСС.

• Матрац, на котором спит ваш малыш, должен быть жестким и упругим. Вы должны быть уверены в том, что он не задохнется во время сна, и никакие перья не попадут ему в нос.

• Если вы курили или использовали наркотики во время беременности, и у ребенка был недостаточный вес при рождении, ваш малыш подвережен ВМСС больше, чем дети с нормальным весом и чьи мамы этого не делали.

• Определенные группы населения, а также национальности более подвержены ВМСС. Так, например, были выявлено, что дети афро-американцев и индейцев подвержены ВМСС в большей степени, чем дети других национальностей.

225. Внезапный младенческий смертельный синдром 2

С 1992 года педиатры многих европейских стран пришли к выводу, что можно снизить возникновение ВМСС, если класть ребенка спать на спину. Были проведены исследования, которые показали, что ВМСС значительно снизился у тех малышей, родители которых учли это пожелание европейских педиатров.

ВМСС наступает во время сна. Возможно, это связано с работой легких. До сих пор нет однозначного объяснения этого явления. Очень важно, чтобы нос малыша был открыт и не проваливался в подушку, одеяло или матрац.

226. Синдром, угрожающий жизни

Существует еще одна разновидность ВМСС, которая называется Внезапным Синдромом, Угрожающим Жизни (ВСУЖ). Его отличие от ВМСС в том, что он преследует младенцев до 2-х месяцев. Дети с «голубым» лицом чаще подвергаются этому синдрому, но у него есть несколько установленных причин:

• инфекция дыхательных путей: ОРВИ, пневмония;

• желудочно-пищеводный рефлюкс;

• нарушения обмена веществ: низкое содержание сахара, кальция или натрия в крови;

• приступы судорог;

• менингит или другие сильные инфекции;

• врожденные заболевания сердца.

Если вы заметили, что лицо малыша «посинело» (не путайте с синюшной краснотой во время крика малыша), немедленно вызывайте скорую и отправляйтесь в больницу. Соберите заранее вещи необходимые для больницы, чтобы вы могли там остаться на какое-то время.

ПРИВИВКИ

227. Нужно ли делать прививки?

Еще несколько лет назад прививки были обязательной процедурой в детском саду и в школе. Сейчас высказываются разные точки зрения по этому вопросу, появилось мнение, что особой необходимости в прививках нет. Более того, многие родители уверены во вредном воздействии прививок. Ответить на этот вопрос однозначно сможет только время и опыт прошедших поколений. Прежде чем отказываться от прививок, хорошо подумайте, проанализируйте, изучите литературу, в конце концов, посоветуйтесь с врачом, которому вы доверяете. Это решение не должно быть продиктовано модой, слишком дорогой может оказаться цена решения.

228. Против кори, краснухи и эпидемического паротита (свинки)

В 15–18 месяцев ребенка прививают против кори, краснухи и эпидемического паротита (свинки). Отечественные вакцины против этих заболеваний разные, и ребенку делают в один день две инъекции. По усмотрению врача вакцина против паротита может быть введена и через 2 месяца после прививки от кори и паротита. В продаже есть французская вакцина «Приорикс» и другие препараты, которые вводятся одной инъекцией и легче переносятся детьми.

229. Сроки прививок

Сроки прививок, их очередность определены с учетом возрастных особенностей детского организма и длительности защитного действия каждой вакцины. Поскольку сформировавшийся иммунитет может со временем угасать, его поддерживают новой прививкой – ревакцинацией.

Старайтесь, чтобы ваш ребенок получил все положенные прививки соответственно календарю и тем советам, которые даст ваш участковый педиатр, учитывающий индивидуальные особенности ребенка. Календарь прививок не остается неизменным, ученые постоянно работают над его совершенствованием, и по мере изменения эпидемиологической обстановки и накопления новых научных данных сроки прививок могут меняться. Откладывают прививку только в том случае, если ребенок болен или непосредственно перед прививкой перенес острое заболевание.

230. Против туберкулеза

На 4–5-й день жизни, еще в родильном доме, ребенку делают прививку против туберкулеза. Вакцину БЦЖ вводят в кожу левого плеча. На этом месте через 4–6 недель должно появиться небольшое, от 3 до 8 миллиметров, уплотнение (инфильтрат). Его не надо ничем смазывать, не надо накладывать повязку. К году на месте уплотнения постепенно образуется маленький рубчик.

При появлении инфильтрата покажите ребенка участковому педиатру, чтобы в истории развития была сделана соответствующая отметка о реакции на прививку. Если следа от прививки против туберкулеза нет, нельзя быть уверенным, что иммунитет развился в должной мере, надо посоветоваться с врачом, нужна ли ревакцинация.

Первая ревакцинация против туберкулеза проводится в 7 лет, вторая – в 14–15. По усмотрению врача сроки второй ревакцинации могут изменяться.

231. Против полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка

В 3, 4, 5 и 6 месяцев ребенок получает (в виде капель) вакцину против