200 интимных вопросов гинекологу - [13]

Бывает (чаще в положении сидя), что вы не можете ввести наконечник, даже если делали это раньше без особых проблем. Причина кроется в напряжении мышц — такая ситуация может возникнуть в любое время. Ничего не предпринимайте, просто несколько минут посидите спокойно, мышцы сами расслабятся.

После введения наконечника очень осторожно надавите на спринцовку. Если жидкость не вытекает, на 1–2 см потяните грушу назад, найдите положение, в котором она будет поступать во влагалище при минимальном нажатии на грушу. Жидкость не должна попадать во влагалище под большим давлением. Это может привести к ее забросу в канал шейки матки и в ее полость, что чревато воспалением внутренних половых органов.

Длительность процедуры спринцевания — 10–15 минут. Если врач не назначил иначе, то спринцевания делаются утром и вечером, после улучшения состояния — 1 раз в день, затем через день и, наконец, 1–2 раза в неделю. На курс лечения обычно назначают 7–10 процедур.

Тест на беременность

Вы планируете стать мамой и с замиранием сердца ожидаете момента, когда же можно будет сделать тест и увидеть заветные две полоски? Или наоборот, это событие пока никак не входит в ваши планы, и вы места себе не находите в ожидании результата теста? В любом случае вы ищете быстрый ответ на волнующий вопрос: «Беременна ли я?», а подруги пугают неправдивостью тестов, их ошибочностью, ложноположительными и ложноотрицательными результатами.

На чем основан принцип теста на беременность, как и когда его делать, чтобы получить точный результат?

Все тесты основаны на определении т. н. «гормона беременности» — хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Этот гормон начинает выделять плацента с момента своего образования. ХГЧ блокирует выработку яйцеклеток в яичниках, предотвращая тем самым повторную беременность. Таким образом, хорионический гонадотропин является важнейшим показателем наличия беременности.

ХГЧ начинает продуцироваться тканью плаценты уже на 7-й день после оплодотворения яйцеклетки. В первые недели беременности уровень ХГЧ повышается постепенно, стабильно удваиваясь каждые два дня. Максимальная концентрация ХГЧ достигается на 8–11 неделях беременности, потом плавно снижается.

Если беременность многоплодная, содержание гормона увеличивается прямо пропорционально числу плодов.

Уровень ХГЧ можно определить в крови (в специализированной лаборатории) и в моче (тесты на беременность). По уровню гормона в крови можно уже на 6–10 день после удачного оплодотворения диагностировать беременность. В моче концентрация ХГЧ несколько ниже, поэтому достаточного для диагностики уровня она достигает на 1–2 дня позже.

Таким образом, теоретически уже за несколько дней до ожидаемой менструации в организме женщины появляются следы ХГЧ, которые можно диагностировать в моче специальными тест-полосками уже с первого дня задержки.

Именно так утверждают производители тестов в прилагающихся к ним инструкциям. Но проведенные исследования доказали, что это не совсем так. Испытав 18 видов тестов на беременность, ученые обнаружили, что только один из них достаточно чувствителен для обнаружения уровня ХГЧ на этом сроке, т. е. большинство тестов способны подтвердить беременность в первый день задержки только в 16 % из 100 (сомнительная достоверность, не так ли?).

Так когда же делать тест на беременность, чтобы добиться максимально точного результата? Примерно через неделю после предполагаемой даты начала менструации. К этому времени в моче большинства беременных женщин накапливается достаточно ХГЧ (25 мМЕ/мл и выше) для того, чтобы тест смог обнаружить его.

В принципе, положительный ответ можно получить уже на 7-й день после овуляции. Но и на 10–12-й день после овуляции бывают ложноотрицательные результаты (т. е., беременность есть, но на тесте проявилась одна полоска).

Запомните, если тест показал отрицательный ответ, но менструация так и не началась, есть смысл пройти повторный тест через пару дней. Не думайте, что один отрицательный результат означает, что вы не беременны (особенно на ранних сроках). Иногда мы сами виноваты в ложных результатах экспресс-тестов. Необходимо соблюдать все условия, описанные в инструкции, чтобы получить достоверный ответ.

Для начала проверьте срок годности на упаковке теста.

Если с прошлого раза остался неиспользованный тест, но хранился он в несоответствующих условиях (например, в ванной, где повышенная влажность), то лучше купить новый тест. Внимательно прочтите инструкцию (у различных марок тестов на беременность разная специфика). Для наиболее достоверных результатов делайте тест с утренней мочой, в которой максимальная концентрация гормона.

Конечно, очень сложно дождаться утра, в таком случае купите себе сразу два теста. Один сделаете сразу же после покупки, а второй — утром, для достоверности.

Одна полоска — отрицательный результат, две — положительный. Если появилась вторая полоска, но очень слабая, то перед вами все равно положительный результат (даже в виде неотчетливой линии), а значит, довольно большая вероятность того, что вы беременны. Это называется слабоположительный результат. Желательно пройти еще один тест через пару дней. Если же и повторный тест на беременность даст явно положительный результат — вас можно поздравить, свершилось!